做试管婴儿移植时放1个胚胎还是2个？试管移植胚胎的数量越多越好吗？

各位姐妹们，今天我们来聊聊一个非常关键的话题：做试管移植时，我们应该选择移植一个胚胎还是两个？这个问题可不简单，涉及到成功率、母婴健康以及许多其他因素。

让我们一起来看看最新的研究和建议吧！首先，我们要明确一点：移植胚胎的数量并不是越多越好。

虽然两个胚胎可能会稍微提高妊娠率，但是多胎妊娠的风险也会随之增加。

多胎妊娠可能会给母亲带来健康问题，比如高血压、糖尿病、剖腹产和分娩并发症，同时也会给宝宝带来早产、出生体重不足等风险。

哪些人应该考虑选择性单胚胎移植（eSET）？

美国生殖医学学会（ASRM）和美国辅助生殖技术学会（SART）在2014年就修订了有关胚胎移植数量的建议，以促进单胎妊娠，减少多胎妊娠。

ASRM的建议是基于胚胎质量的，包括胚胎发育阶段、是否为非整倍体胚胎以及患者的预后情况。例如，对于拥有优倍体胚胎的患者，无论年龄大小，都建议进行单胚胎移植（eSET），因为这样可以增加植入和活产的可能性，同时降低流产的几率。

关于成功率，2013年的BEST试验表明，单胚胎移植的成功率与双胚胎移植相当（60.7%对65.1%），而双胚胎移植后多胎妊娠的风险比单胚胎移植显著增加（53%对0%）。

总之，存在以下情况时建议eSET（选择性单胚胎移植），包括卵裂期胚胎或囊胚：

（1）第１次移植，没有明显影响妊娠因素的患者；

（2）子宫因素不宜于双胎妊娠者，例如疤痕子宫、子宫畸形或矫形手术后、子宫颈机能不全或既往有双胎妊娠／流产／早产等不良孕产史者；

（3）全身状况不适宜双胎妊娠者，例如全身性疾病得到有效控制，尚包括身高 <150cm、体 重 <40kg 等；

（4）经过PGT检测获得可移植胚胎者；

（5）经卵子捐赠的受卵者胚胎移植周期。

最后，小编想说，无论选择移植多少个胚胎，都要相信自己和医生的选择。祝愿每一位试管婴儿家庭都能顺利迎接健康可爱的小宝贝！