试管婴儿前需要了解哪些关键信息？试管婴儿的超促排卵过程有哪些潜在风险？ 如何提高试管婴儿的成功率？

在准备试管婴儿之前，很多夫妻都会面临信息不对称的困惑，特别是在医生来不及详细解释的细节上，结果不仅钱包“瘦身”，心情也跟着大起大落。

其实，试管婴儿并不神秘，只要提前了解一些「潜规则」，你不仅可以少花冤枉钱，还能提高成功率。为了帮你避免踩坑，今天我们就来揭开试管婴儿的3大“潜规则”，姐妹们一定要看完！

1、超促排卵与内膜状态

经历漫长的不孕不育治疗后，许多姐妹满怀希望的来到生殖中心，期待通过试管技术来成功抱娃。

但是，面对超促排卵的诱惑时，请务必保持冷静！！！在这个时候，急于移植并不是一个明智的选择。

为什么要劝你谨慎选择移植时机呢？超促排卵（或称超刺激）在试管婴儿中是为了获取更多的卵子。

超促排卵固然能让我们获得更多的卵子，但是有研究表明，这种方法可能会导致我们的内膜当下状态不适合移植。想象一下，就好比准备了一桌丰盛的宴席，结果因为餐桌不够牢固，好好的宴席全砸了。

以下是一些不容忽视的原因，来告诉你为什么要慎重对待超促排卵后的移植决定。

🔹内膜成熟 “提前到场”

超促排卵会使内膜的成熟时间大大提前，造成“种植窗”错位，导致内膜和胚胎发育不同步。

好比内膜和胚胎的约会，内膜还没有准备好，胚胎却已经到了，这样的“见面”成功率可想而知。

🔹免疫“失控”

超促排卵过程中，内膜的免疫环境可能会发生变化。

内膜中调节免疫的基因（如 IL-15 ）高度上调，意味着胚胎在内膜中的“身份”并不受欢迎，对胚胎产生免疫排斥。

就像一位不速之客闯入了一场“严格的”派对，内膜就会选择将其拒之门外，影响胚胎的植入。

🔹激素水平的波动

在超促排过程中，医生会使用大量的激素来刺激卵巢，但超生理水平的雌二醇和孕酮对内膜并不友好。

过量的激素会损害内膜的容受性，影响胎盘的正常发育。

🔹子宫收缩加剧

高水平的孕酮可能导致子宫收缩增强，这意味着刚刚着床的胚胎可能会面临“被赶出家门”的风险。

移植后的胚胎能否稳稳待在“家”里，也是一个大问题。所以，如果医生建议先等一等再移植，千万千万不要心急。移植并非越早越好，把内膜状态调理到最好再移植，对后续的妊娠大有帮助。

试管之路并非一蹴而就，细水长流才能收获丰硕的果实。

2、试管成功率有上限，不能用次数增加

虽然现在面临不孕不育发病率上升、高龄生育困难等各种生育意愿与结果无法匹配的情况，但这并不意味着依靠试管助孕就可以解决。

一方面，试管成功率确实有限！目前，试管的单周期活产率只有20%-30%，累积周期也就在50%-60%，42岁以上人群的累积活产率只有5%。

（美国辅助生殖技术十年变化评估累积活产率：2004-2009年与2014-2020年比较）

而根据美国妇产科杂志最新的数据显示，各个年龄层的患者，在累计试管周期数达到3-4次以上之后，活产率基本不会再提高，也就是在做了3-4个周期之后，再做试管，怀孕的概率也不会增加了。

那要怎么办？回归不孕症本身，其实研究发现不孕不育并不是某一种因素所致，而是长期的不良生活方式、长期的代谢紊乱以及内分泌失衡、长期营养失衡等综合因素所导致的。

那在进行治疗时，除了借助试管之外，也应该回归到日常生活中，去纠正这些不良生活方式，纠正代谢紊乱等，去达到好孕的目的。

卫健委在2021年印发的《不孕不育防治健康教育核心信息》就曾提示大家：

不孕不育治疗手段多样，通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗、心理疏导等综合手段可以使80％～90％的患者获得妊娠，仅有少部分患者需要采取辅助生殖技术治疗。

所以，先搞清楚你的不孕症是什么原因所致，然后再针对性的改善，在这个思路下试管就不是唯一的助孕路径。而且既然成功率有限，那就需要把重点放在自己精卵质量、内膜容受性的提升上，而不是单纯依赖试管治疗。

3、树立客观的医疗观念 

在今年柳叶刀上就有《生育行业：利用脆弱性获利》这样的评论文章，文章中提到了试管周期数近几年的快速提升，而这个提升到底是人们真实所需还是试管技术的过度滥用呢？

这同时也提示我们：

▪试管技术而言，一定要明确自己的问题，再选择对应的助孕技术。只有对症地进行试管治疗，才能最大程度解决问题的同时，避免被过度医疗。

▪自然备孕之所以失败，很多时候是因为没有意识到生活方式、代谢紊乱、营养失衡等多种亚健康问题等对生育的影响，同时也缺乏专业的指导和有效改正的方案，因此寻找综合的调治指导很有必要。

随着不孕不育率的持续走高，大部分生殖中心是异常忙碌的，很多时候生殖医生根本来不及讲太多科普知识，她们只会简单明了地把医嘱告知患者。这个时候就非常考验患者，如果您有足够的医学知识储备，就可以和医生进行适当探讨，这无疑能帮你少走很多弯路，希望这篇文章能够帮到生殖中心的各位姐妹，加油！