做试管婴儿为什么我的卵泡越促越少？卵泡数目越来越少的原因有哪些？如何提高促排卵后卵泡数量？

经历了前期检查，终于来到了促排阶段，每位试管女性都希望能取到多枚优质的卵子，这样形成优质胚胎的几率就会大。

但也有姐妹会疑惑：“打了四天促排针，今天返院做监测，卵泡的数量变少了，本来就只有8个，这回只剩6个了……这是咋回事啊？”

试管婴儿过程中，卵子的重要性不言而喻。促排卵是为了获取一批优质卵子，以培育一批可移植的优质胚胎。但卵子的数量并不是越多越好，卵子过多，发生卵巢过度刺激综合征等并发症的风险明显增大，但获取的卵子过少，获得的胚胎相应也会减少，移植胚胎的机会也会随之下降。

这种情况的发生和哪些因素有关呢？今天我们就来解答一下，话不多说，我们马上开始。

1、能取卵的优势卵泡有多少？

每位女性的卵巢储备不一样。一般来说，年轻的、卵巢功能较好的女性，基础卵泡多，药物促排卵长出来的优势卵泡就多；反之年龄大、卵巢功能低下的女性，卵泡储备少，药物促长出来的优势卵泡就较少。

如果想知道自己的卵巢储备如何，可以进行卵巢“年龄”的检查，如月经期两侧卵巢的窦卵泡总数，或是抽血检查抗苗勒氏管激素（AMH）。

部分卵巢功能尚可的女性，因为对促排卵药物的反应性较差，虽然储备不少，但是能够生长的卵不多，也会导致取卵数目下降，或是取出的卵子成熟度不够。

2、卵泡数目越来越少的原因有哪些？

🔹年龄：

随着年龄的增长，卵巢储备功能会逐渐下降，尤其≥35岁女性，对药物的反应也会下降，会直接影响促排卵时可获得的卵子数量。

🔹卵巢储备：

卵巢内卵泡的数量和质量是决定卵子数量的关键因素。卵巢储备功能减退的女性，会出现促排卵后卵子数量减少情况。

🔹体重：

体重可能会影响卵巢对促排卵药物的反应，BMI（体重指数）较大的女性可能会因为药物分布浓度较低，出现生长卵泡较少的情况。

🔹药物个体差异：

不同药物类型对卵泡发育有一定影响，如对某种促排卵药物敏感性欠佳（促排卵之前无法提前预知，用药后才知道），可能导致卵泡发育不良，出现促排卵后卵泡生长数量较少情况。

🔹多囊卵巢综合征（PCOS）：

PCOS患者可能有很多小卵泡，但它们可能无法正常发育，会出现促排卵后较基础卵泡数量减少情况。

🔹其他因素：

既往卵巢手术、放化疗病史等，都可能影响卵泡的发育，出现卵泡生长数量减少情况。

3、取的卵子越多越好吗？

随着试管婴儿技术的发展及成熟，人们开始更多的关注治疗的舒适性及安全性。

按每个卵子获得活产的几率来计算，同时预估冷冻胚胎潜在的活产率，当平均获得5个卵子时，卵子的利用率最高，可以达到12%左右的利用率。

随着获卵数增加，卵子利用率下降，当获得20个卵子以上时，卵子的利用率仅<5%，卵子的浪费最大。

对于年轻的卵巢功能良好的女性，只要有1～5个卵子，就可以获得60%以上的妊娠率，促排卵药物用得少，卵巢过度刺激等风险降低，患者舒适，药费低廉，避免卵子浪费。

对一般卵巢储备功能的女性，目标卵子数约5～8个，仍然可以获得良好的妊娠率，胚胎种植率达到40%以上。因此获卵8-10个是行业内的共识目标。

4、如何提高促排卵后卵泡数量？

首先，在这里要提醒各位姐妹：

不要盲目相信保养卵巢等小偏方，尽早寻求专业的生殖医生的帮助，选择最合适自己的预处理和促排卵方案，利用好每一个优质卵子。

为了卵子质量的优化，最有效的办法有以下几点：

▪饮食调整：

均衡合理饮食：高蛋白饮食加用一定的粗粮、豆制品等有助于卵泡生长发育。

▪体重管理：

试管婴儿治疗前进行减重有助于卵泡更好生长发育，如合并有胰岛素抵抗，可提前用药物干预，以帮助卵泡生长。

▪适时药物调整：

促排中，医生会根据激素及卵泡生长发育情况，适时调整药物可望提高卵泡数量

▪适龄生育：

在年轻、卵巢储备功能好的年龄尽早生育，也是提高卵泡数量的最有效手段。

试管促排过程中，多多少少都会碰到一些突发情况，所以姐妹们要选择专业的生殖中心，获得适量、优质的卵子，减少并发症，开启健康、安全的怀孕之路！