做试管婴儿前一定要做宫腔镜检查吗？宫腔镜检查对试管婴儿助孕有什么帮助？

在生育过程中，子宫是非常重要的生殖器官之一。不仅是精子上行的必经之道，更是胚胎扎根着床、胎儿发育生长的“温床”。

在试管过程中，移植的胚胎就像一枚种子，而子宫内膜就是种子所需要的土壤，再好的种子，若没有合适的土壤也是无法成长，因此在播种之前，需要对土壤进行除草、翻土，确保土壤适合种子的生长。所以，在移植胚胎前，要确保子宫内膜是否合适，这些就需要借助宫腔镜来完成了。

在多数情况下，医生都会建议先做宫腔镜检查，那么，宫腔镜检查是必须的吗？今天，我们就来聊聊和宫腔镜相关的知识。

1、做试管一定要做宫腔镜检查？

并不是每一个试管患者移植前都一定要做宫腔镜。医生通过B超影像、造影检查及临床经验可以大致判断你的宫腔是不是有问题，是否需要宫腔镜检查。

我们在把种子种到土壤里之前，通常要先除草、翻土、洒水、施肥。同样，对于移植前子宫的准备也是大同小异。

在胚胎移植之前做宫腔镜，主要是检查子宫里是否有没有其他残留物，再进行移植，尽量减少胚胎移植过后产生一些不必要的麻烦，增加胚胎着床的成功率。

宫腔镜毕竟是一种侵入性检查，是会有一定痛苦的，但是如果你有一次或两次移植失败，排除了胚胎的原因，那么检查一下子宫腔的状况，除除草、翻翻土就很有必要了。

宫腔镜主要适用于以下几种情况：

✔功能失调性子宫出血；

✔粘膜下肌瘤；

✔子宫内膜息肉；

✔各种原因导致的宫腔粘连；

✔流产后胚胎组织残留的治疗；

✔宫内节育环异常：如宫内节育器嵌顿、断裂等；

✔原因不明的不孕或反复流产；

✔宫腔镜术后相关评估：如宫腔粘连松解术后、子宫畸形矫正术后评估等。

2、宫腔镜检查对试管助孕有什么帮助？

🔹评估宫腔状况

宫腔镜如同一面镜子，可以帮助医生清晰地观察到患者宫腔内的各种改变，并做出明确诊断，如宫腔形态异常，子宫内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连等。

在不孕患者中，大约有40%的患者存在宫腔问题，都可以通过宫腔镜确诊。

🔹方便胚胎移植

研究表明宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度，降低胚胎移植的难度。

🔹治疗宫腔疾病

在通过宫腔镜确诊宫腔疾病之后，同时可针对这些病灶进行处理，医生在镜体直视下分解粘连，切除子宫纵膈、内膜息肉、粘膜下肌瘤等，经过治疗可有效改善妊娠率。

🔹反复试管婴儿失败

对于多次移植(≧2次)失败的患者，宫腔镜检查可以排除由于子宫因素造成的不着床；

多次流产史(≧3次)或者流产后月经有明显改变的患者，宫腔镜检查可以排除宫腔粘连等问题并且根据情况进行治疗；

促排周期内B超多次提示宫腔有异常，在移植之前也有必要行宫腔镜检查。

宫腔镜检查其实在任何时间都可以进行，主要看临床需要，不同时间检查治疗目的不同，比如患者需要做ERA检测，宫腔镜检查和ERA检测需随着患者黄体期同时进行。

综上所述，试管婴儿助孕过程中是否需要进行宫腔镜检查并非一概而论。但如果子宫环境差，例如有子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，是不适合进行胚胎移植的，建议前往生殖中心进行全面检查，明确病因后进行下一步的治疗，才能更顺利的迎接好孕哦！