孕妈为什么易得阴道炎？试管怀孕时阴道炎来骚扰怎么办？孕期常见阴道炎及治疗方法

“医生，最近我白带特别多，外阴还痒痛，怎么办呀？会不会对孩子有影响啊？”这种情况下我们就会考虑患者是不是得了阴道炎。那么孕妈妈发生阴道炎应该怎么办呢？

十月怀胎，一朝分娩。怀孕对于孕妈妈来说是特别幸福的事，但在这过程也是很脆弱的。而对于我们的试管姐妹来说，好不容易怀上可不能出现任何差错。

1、孕妈为什么易得阴道炎？

女性怀孕后，由于激素的影响，孕妈妈的新陈代谢也变得更加活跃，因此私处分泌物不仅变多，而且还湿、黏，加之免疫力低下，很容易受到病菌的“光顾”。

一般情况下，正常的阴道分泌物为乳白色，无味无刺激，是生殖系统健康的信号之一，是正常情况，孕妈妈无需过度清洗。只有白带增多且伴有异味或瘙痒出现时，才可能是阴道炎。

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2、孕期常见阴道炎及治疗

🔹霉菌性阴道炎（VVC）

怀孕期间因为激素水平升高，加上一些孕妈妈大腿肉肉比较多导致外阴环境不透气，都会增加霉菌性阴道炎的几率。

主要症状为：

✔ 外阴瘙痒、灼痛，常伴有尿痛及性交痛等症状

✔ 白带增多，呈白色豆腐渣样或凝乳状，可能无气味，也可能有股酵母味，小阴唇内侧及阴道粘膜附着白色膜状物。

霉菌性阴道炎是一种酵母菌感染，通常是由一种叫做白色念球菌的真菌引起的，是孕期最常见的阴道炎，霉菌性阴道炎的发病率在孕妇中比较高，是非孕妇的10~20倍。

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阴道是通往子宫的大门，所以如果得了阴道炎最担心的就是会不会影响娃。

各位准妈妈不用担心，目前的各项研究都表明霉菌性阴道炎并不会增加宝宝的不良结局，所以，主要是针对妈妈的症状给予治疗。

❗ ❗ ❗【提示】：

若孕妈妈孕期就得过霉菌性阴道炎，也不要擅自使用之前的药物。因为适用于非孕期女性的治疗方法不一定适用于孕期女性，在使用任何非处方药物之前请一定告知医生。

🔹细菌性阴道炎（BV）

细菌性阴道炎是阴道内正常菌群失调引起的阴道混合感染，孕期发生率可高达每5位产妇中即有一位不幸感染。

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约有一半患者是是没有症状的，如出现症状，主要表现为：

✔ 白带增多，均质、稀薄伴有（鱼腥）臭味

✔ 外阴阴道粘膜无明显充血炎症反应

细菌性阴道炎可能会导致胎膜早破，从而造成流产、早产、绒毛膜羊膜炎、盆腔炎、产后子宫内膜炎、剖腹产后切口感染及新产儿并发症等。

有报道发现，早产病例中，近乎一半（45%）的患者，会合并细菌性阴道病。早产不仅降低了新生儿的存活率，而且增加了脑瘫的发生率。

❗ ❗ ❗【提示】：

如果孕妈妈没有任何症状且不具备早产风险因素时，无需做BV筛查。如果孕妈没有感染症状，但是有早产的高危因素，建议孕妈妈还是在孕12周后做BV筛查，谨遵医嘱。

🔹滴虫性阴道炎（TV）

还有一个比较常见的阴道炎是滴虫性阴道炎，和霉菌性、细菌性阴道炎不同，滴虫性阴道炎是一种传染性疾病。

（图源：有来医生，侵删）

主要表现症状为：

✔ 白带增多，呈黄绿色或灰黄色、泡沫状，伴有臭味，严重者白带混有血液；

✔ 外阴瘙痒、灼热、疼痛；

✔ 炎症侵及尿道可出现尿频、尿急、尿痛甚至尿血。

在妊娠期如果患有滴虫性阴道炎，可能会导致胎膜早破、早产及低出生体重儿。婴儿可能在分娩时受到感染，出现发热、呼吸问题、泌尿道感染等，还可能有阴道分泌物异常。

❗ ❗ ❗【提示】：

孕妈妈一旦确诊为阴道炎后，一定要在医生的指导下慎重用药，尽量选择对胎儿无害或是影响较小的药物。千万不可随意用药，更不要滥用抗菌素等药物，以防胎儿畸形。另外，用药时一定要治疗彻底，不能由于症状减轻就自行停药。如果不彻底治疗，有可能会引起新生儿的感染，但不能因为阴道炎去做剖宫产。

3、孕期如何预防阴道炎？

要知道任何疾病都是预防大于治疗，孕期想要避免阴道炎的困扰，需要做到以下几点：

✔穿棉质的内裤和宽松、透气性好的衣服，并且勤换。

✔尽量使用温和的、非加酶的洗涤产品洗内衣，洗后的内裤要放在太阳下暴晒，不要晾置于卫生间内。

✔不要过度冲洗外阴，尤其怀孕期间冲洗是不安全的，冲洗可能迫使空气通过羊膜囊底部进入血液循环，引发空气栓塞，甚至危及生命。

✔孕期一定要注意在公共场所的卫生，尽量避免出入公共浴室或到消毒条件不好的游泳池，以免产生间接感染，引发阴道炎。

✔尽量减少食用含糖量高的食物和饮料，如糖果、蛋糕、饼干和汽水。

✔发现有阴道瘙痒等不适症状时，不要自己随便乱买药治疗，也不要因为顾忌胎儿安全而不敢用药，在医生指导下治疗阴道炎是可以保证安全的。