维生素D对试管婴儿过程中哪些环节产生影响?补好维生素D,试管成功率惊人提升34%!
维生素D,我们称它为-阳光维生素。对于它很多人都不陌生,但大多数人只知道它在骨骼健康中起着至关重要的作用,却不知道它与女性生殖健康甚至孕妇及胎儿的生长,有着千丝万缕的关系。
2012年就曾发表过一项令人注目的研究,哥伦比亚大学和南加州大学(USC)研究人员测量了近200名接受体外受精-胚胎移植的女性体内的维生素D水平。在白人女性组中,维生素D水平高的女性怀孕的几率是维生素D缺乏女性的4倍。
之前土耳其进行过类似研究,研究发现,在维生素D水平最高的一组女性中,47%的人怀孕了,而在维生素D水平较低的女性中,怀孕率只有20%。另一项研究显示,维生素D水平较高的一组女性的卵子受精率和着床率较高。
还有全球顶刊的一篇Meta分析文章,用来分析维生素D与试管婴儿成功率的关系。
伯明翰大学的Justin Chu博士带领他的团队分析了11项已发表的研究数据,这些研究共涉及2700名正接受试管婴儿治疗的女性。
这些女性都检测了维生素D的水平,一共进行了七项研究,他们的研究发现:与那些缺乏维生素D的女性相比,维生素D充足的女性其妊娠成功率高出34%。更令人震惊的是,这些女性群体缺乏维生素D的比例竟高达35%,还有45%的人是不足的,仅有26%的人是正常的。
虽然这项研究只能说明维生素D水平与妊娠成功率之间的关系,但针对那些已经缺乏维生素D的女性来说,补充维生素D是绝对有必要的。
1、维生素D和女性生育的“爱恨情仇”
维生素D就像一双看不见的手,默默操纵着好孕,悄无声息地影响着试管婴儿的结局。虽然目前很多研究发现维生素D对卵巢储备功能、卵泡数量的增长具有正向调节作用,但仍需未大量的研究以证实。
🔹维生素D与生殖功能
近年来,维生素D在生殖系统的作用,越来越受到重视,它与生殖激素(包括雄激素、雌激素及孕激素)的产生关系密切,且与一些女性生殖内分泌疾病的发生相关。
✔️在男性,维生素D与精子的生成及精液的形成有关,有保护睾丸及维持睾丸良好功能的作用。
✔️健康女性维生素D与睾酮水平相关,它可能作为雄激素活性调节剂,调控生殖功能。
✔️维生素D与子宫内膜的生长,子宫内膜的蜕膜化,及维持良好的胎盘功能有关。
🔹维生素D与PCOS
多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄女性中常见的内分泌及代谢疾病。
🔹维生素D与子宫内膜异位症
此外,还有研究也提示,维生素D代谢异常与子宫内膜异位症的发生密切相关,目前也成为生殖内分泌领域的研究热点。
🔹维生素D与试管婴儿结局
关于维生素D对试管婴儿的相关影响的研究不多,且存在争议。
有研究显示,接受超促排卵的不孕患者,常常维生素D缺乏(血清25(OH)D <20 ng/ml),发生率约为21%~31%,补充维生素D可使血清抗苗勒氏管激素(AMH)水平恢复正常,有利于改善妊娠结局。
但是,也有研究显示353例试管婴儿治疗患者中,虽然维生素D缺乏伴有妊娠率下降趋势,并无统计学差异;最近的一项随机、双盲小样本的研究显示,给予健康女性补充维生素D并未明显改善试管婴儿治疗结局。
建议在不孕症和试管婴儿治疗前适量补充!!!
2、如何补充维生素D?
🔹晒太阳是最简单便宜的补充方法
70%~90%的维生素D可由太阳中紫外线对皮肤照射而获取。通常,春、夏和秋天11:00-15:00将面部和四肢暴露于阳光5-30min,每周3次即可达到预防目的(若涂防晒霜或隔着玻璃日照无效)。注意长时间阳光暴晒会伤及皮肤,注意补水。
🔹适当补充富含维生素D的食物
植物性食物含有较丰富的维生素D2,动物性食物含有较丰富的维生素D3。植物性食物如阳光照射后的蘑菇、坚果、谷物,动物性食物如野生多脂肪海鱼(金枪鱼、三文鱼等)、动物肝脏、鸡蛋、牛奶等。
🔹额外添加维生素D制剂药物
目前常用药物主要有活性维生素D和普通维生素D制剂。如维生素D3滴丸或滴剂、维生素D2注射液、钙联合维生素D复合制剂和复合维生素等。
【温馨提醒】:
维生素D补充过量会出现毒副反应,不是所有的试管患者都需要盲目的补充维生素D。可以通过抽血化验血清中25-羟维生素D3浓度来了解您是否缺乏维生素D。根据检查的数值,根据医生的指导,及时补充维生素D,以期达成更好的备孕状态。
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