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古桥横卧,风车旋转,郁金花香,运河蜿蜒。盛夏时节,有着“北方威尼斯”之称的荷兰首都阿姆斯特丹,不仅以其独特的历史风貌吸引着游客,更因汇聚了世界各地的生殖医学专家而成为了学术交流的热点。
2024年7月7日-10 日,第 40 届欧洲人类生殖与胚胎学学会(ESHRE)年会在荷兰阿姆斯特丹圆满落幕。
(大会现场图)
作为生殖医学领域规模最大、最具影响力的年度国际学术会议之一,本次ESHRE会议邀请了来自生殖医学、胚胎学、遗传学等多个领域内的专家学者,共同探讨人类生殖领域最新研究成果、存在的争议问题和未来发展方向。
在本次大会,G. David Adamson 教授讲解《2020 年国际辅助生殖技术监测委员会(ICMART)关于辅助生殖技术(ART)的初步世界报告》
在本次大会中有哪些信息值得关注呢? 小橄榄将从以下六个方面来给大家总结一下:
1、全球ART出生婴儿超1200万
30年来,ART 周期数量增加、妊娠率提高和多胎率降低,冷冻胚胎移植(FET)、供卵周期和胚胎植入前遗传学检测(PGT)继续增加。
全球范围内至少有 1200 万个 ART 婴儿出生。2020 年全球 ART 周期数 284 万余例,出生婴儿 63 万余名。
2、欧洲 ART 数据报告
Jesper Smeenk 教授团队分析了 2021 年 37 个欧洲国家的 1,382 家诊所报告的 ART 治疗周期。
2021 年上报数据显示欧洲 ART 治疗周期 1,103,633 个,比 2020 年增加了 20%。包括 153,191 个 IVF 周期、418,069 个卵胞浆内单精子注射(ICSI)周期、368,464 个冷冻胚胎移植周期、78,432 个 PGT 周期等。夫精人工授精 148,194 例、供精人工授精 48,583 例, 15 个国家完成 28,768 次生育保护干预。
2021 年每新鲜胚胎移植周期临床妊娠率为 33.5%,冷冻胚胎移植的临床妊娠率为 37.0%,均较上一年有所增加。
2021 年单胚胎移植比率增加了 3.98%,达到的 60.5%;多胎率下降 1.1%,为 2021 年的 9.6%。
3、中国每年完成 ART 周期数约100万
中国现在报告的 ART 周期数量约 100 万,日本报告的数量近 50 万,亚洲总体报告的周期数量约占全球的一半。
4、ART 技术的有效性
IVF/ICSI 新鲜胚胎移植周期分娩率为 22.3%。冻融胚胎移植周期分娩率 31.3%,胚胎种植前遗传学检测技术(PGT)分娩率 49.9%。
5、安全性
单胚胎移植占比新鲜周期为 57.9%、冻融周期为 76.3%,多胎率 16.5%。多胎率呈现逐年下降趋势。相应早产率,新生儿死亡率均出现下降。ART 技术的安全性向好发展。
6、报告的局限性
本次报告的数据来自81个国家,3347个ART中心,但仅限于报告的国家和医疗机构,代表全球周期的90%-95%。但这已是一个非常大的样本量,可以推断出全球总体结果。
以上就是本次大会的总结,但还有一个重磅新闻想要和大家分享。
在本次年会上,来自西班牙的生物技术初创公司OXOLIFE带来了令人振奋的研究成果。
他们研发的新药OXO-001在2期临床试验中显示,可将体外受精(IVF)和卵胞浆内单精子注射(ICSI)患者的胚胎植入成功率提高65%。
目前全球有六分之一的育龄人口受到不孕症的困扰。尽管体外受精技术不断进步,但胚胎着床失败仍然是一个重大挑战。而现在,OXO-001为攻克这一难题带来了新的希望。
(图源网络,侵删)
与市面上常见的促排卵药物不同,OXO-001采用了全新的作用机制。
它是一种口服非激素药物,可以直接改善子宫内膜环境,为胚胎着床创造更有利的条件,具体来说:
✅具有显著的抗氧化作用,可减少子宫内膜细胞的氧化应激水平。
✅抑制子宫内膜的炎症反应。众所周知,慢性炎症会干扰胚胎着床。
✅可调控细胞凋亡和细胞周期,修复受损的子宫内膜细胞。
✅促进子宫内膜血管再生,改善血液供应,为胚胎着床提供更好的条件。
在动物实验和人体临床试验中,OXO-001都表现出了良好的安全性和耐受性。
2期临床试验的结果令人鼓舞:参与试验的96名40岁以下女性,其中54人每天接受OXO-001治疗,治疗组的各项妊娠指标都明显高于对照组,尤其是活产率的提高达到了6.9个百分点。
ESHRE主席Karen Sermon教授也指出,在辅助生殖领域,活产率的提高一直是渐进式的。OXO-001带来的巨大改善有望帮助成千上万的家庭实现生育梦想。
当然,OXO-001目前还处于临床开发阶段,其长期安全性和适用人群还有待进一步研究。但它无疑也为攻克胚胎着床这一世界性难题开辟了一条全新的道路,随着深入研究,我们也期待能有更多不孕患者能从中受益。
总之,随着辅助生殖技术在全球的广泛开展,未来如何进一步提高此项技术的成功率、确保母婴安全,仍是生殖医学领域医务人员及科研工作者努力的方向。
参考文献:
[1]G D Adamson, S Dyer, F Zegers-Hochschild, G Chambers, J De Mouzon, O Ishihara, M Kupka, V Baker, M Banker, E Elgindy, B Fu, S C Jwa, O-122 ICMART Preliminary World Report 2020, Human Reproduction, Volume 39, Issue Supplement_1, July 2024, deae108.137,
[2]J Smeenk, C Wyns, Ch De Geyter, C Bergh, I Cuevas, D de Neubourg, M S Kupka, K Rezabek, D Baldani, A Tandler-Schneider, V Goossens, O-121 Assisted Reproductive Technology (ART) in Europe 2021 and development of a strategy of vigilance: Preliminary results generated from European registers by the ESHRE EIM Consortium, Human Reproduction, Volume 39, Issue Supplement_1, July 2024,
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