试管婴儿移植后验孕棒显示“两道杠”就真的怀孕了吗？如何解读早孕期超声报告结果判断是否成功怀孕？

对于试管姐妹来说，好不容易过五关斩六将，历经层层关卡和考验终于移植了，在等待胚胎着床发育时，相信不论是谁都会有一些激动、紧张和期待。

于是不少姐妹按耐不住，短则两三天，长则五六天，折腾起自己来，和尿杠上了。每天一早爬起来的头等大事就是「玩尿」，期待着试纸颜色加深，从出现「意念灰」、「亲妈灰」，直至看到两条明晃晃的杠。

然后兴高采烈的去医院，毕竟对于是否怀孕了，相对于验HCG，B超看得更准。不过做完检查，有一些姐妹拿到报告被告知还不能确定怀孕。

什么情况？？？原来早孕期超声报告有几种情况，你都会看吗？

01、超声提示：目前宫内妊娠证据不足

这表明没有足够证据说现在怀孕了！

明明「两条杠」，为啥说没怀孕呢？因为从血或尿的HCG阳性到超声发现胚囊期间有一个窗口期，简单来说就是虽然HCG可以检查出了，但是胚囊还看不到。

如果没有见红、腹痛等异常症状，可以等待5-10天左右再复查超声，较大概率是怀孕了。但是如果HCG逐渐下降至正常，像来月经一样，那就是生化妊娠了，也就是怀了个寂寞。

02、超声提示：宫腔内小囊性结构

囊性结构？还是小的？那到底怀没怀呢？

表明有很大概率是怀孕了，但还需要一段时间确认。所以是保守的提示“宫腔内小囊性结构”。另外，除了正常宫内孕，也有一定几率是另外两种不好的情况：

▪假孕囊

也就是这个囊性结构不会随孕周的增大而增大，甚至会缩小或消失，这种情况是宫外孕的可能性大。

▪空孕囊

指受精卵着床后发育异常，尚未形成胚胎就停止发育。

03、超声提示：宫内妊娠

明确表明胚胎着床在宫内，也就是正常怀孕了。卵黄囊一般在孕5.5周之后出现。

04、超声提示：宫内早孕

不仅表明正常怀孕了，还能看出具体怀多久了。一般孕6.5周左右开始出现胚芽，孕7周左右出现原始心血管搏动，也就是早期胎心有了。关于孕周有个简单的计算方法：孕周≈6.5+胚芽长度（cm）。

05、超声提示：宫内妊娠，胎心未见

这个检查结果是所有人都不愿意见到的。

上一次还看到原始心血管搏动（+），这次原始心血管搏动（-），这通常表明胚胎停育了。多数是胚胎质量的问题，是优胜劣汰自然选择的过程。所以「两条杠」多数是喜大普奔，也有悲从中来遗憾的可能。

其实，除了正常妊娠会使女性体内HCG水平升高外，还有一些非正常妊娠的情况，也会使HCG水平升高。临床上常见这三种情况：

🔹“受精卵迷路安错家”

正常情况下，精子和卵子受精后形成受精卵，受精卵要能够游走到宫腔并着床，在宫腔“安下家来”，才能够发育成胚胎、胎儿。如果受精卵在宫腔以外的其他部位着床，就是“异位妊娠”了。我们可以形象地理解为“受精卵迷路了，安错家了”。异位妊娠最常发生的部位是输卵管。

受精卵安错家之后，也会分泌hCG，用早孕试纸检测，也会显示“两条杠”。输卵管异位妊娠，随着胚胎不断生长，会侵袭输卵管的管壁，出现破裂出血，严重的还会导致失血性休克，危及生命。

🔹“受精卵无法安家”

生化妊娠是受精卵没能在宫腔着床，“无法安家”，不了了之。

在“安家”过程中，hCG水平会一过性升高，通过早孕试纸能测出“两条杠”，抽血检测也是阳性。但超声检查却检测不到孕囊、卵黄囊等妊娠征象。事实上，生化妊娠并不少见，只是有些情况下，生化妊娠“悄无声息”。因为它不会导致特殊的不适，甚至无法发现。

为什么会出现生化妊娠呢？染色体异常就是生化妊娠的主要原因之一。从这一点来讲，可以说大自然的优胜劣汰。此外，卵巢黄体功能不足、免疫异常及子宫内膜的因素也可能引起生化妊娠。

🔹绒毛滋养细胞异常增生

葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病，又称良性葡萄胎，指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，终末绒毛变成水泡，水泡间相连成串，形如葡萄得名，亦称水泡状胎块。

良性葡萄胎病变局限于子宫内，不侵入肌层，不发生远处转移。年龄大于35岁或小于20岁、饮食中部分营养缺乏、既往葡萄胎史的人是葡萄胎高危人群。

❗ ❗ ❗【温馨提示】：

“葡萄胎”用早孕试纸检测时也会显示“两条杠”，抽血进行HCG水平定量检查，就会发现明显高于相应孕周，早孕反应出现得更早且更严重。此外，还可能有阴道流血、腹胀等不适。总之，生娃毕竟是件人生大事，当“惊喜”降临时，一定要谨慎对待，早孕检查一个都不能少哦！