试管婴儿过程中宫外孕的风险如何?如何通过试管婴儿技术降低宫外孕的可能性?
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有这么三个字,单看每一个字都无公害,可一连起来就变成兴许能要了备孕姐妹的命,它就是大名鼎鼎的——宫外孕。
在门诊上,有些孕妇查出宫外孕后,一听到医生建议住院手术治疗时,孕妇及家属的脑子里就出现了“十万个为什么”:“好好的怀孕怎么是宫外孕呢?”“实在不行人工流产也行啊,为什么要做手术呢?”“ 是什么原因导致的呢?”所以,今天就让我们一起来了解一下吧!
1、一种“夺命”的怀孕
宫外孕,医学上称为异位妊娠,是一种妇科急症。正常的胚胎会在子宫里“安家落户”,而宫外孕,就是胚胎长在子宫以外的地方,以输卵管妊娠最为常见(占95%)。
(图源:有来医生,侵删)
子宫外的胚胎无法直接做人工流产,也没办法长期存活,还会像一颗不定时的炸弹,长到一定大小就可能将附着的部位撑破,引起严重的大出血。而肚子里出了多少血,人眼是看不到的,所以很多人会以为是普通的肚子痛,这是非常危险的。
宫外孕的发生主要是因为受精卵迷路了。
正常情况下,精子“长途跋涉”穿过宫腔到达输卵管后,会与排卵后的卵子结合形成受精卵,再靠着输卵管的蠕动,用4~5天的时间进入子宫,在子宫内膜着床长大。
如果输卵管异常,如输卵管炎症、输卵管妊娠史或受伤史等原因,将受精卵迁移的路堵住,那受精卵就只能被迫停留在原地了。有些因为子宫内膜环境太差,受精卵没法住下来,就有可能在宫颈、子宫角等地方着床。有些“顽皮”的受精卵还会“不走寻常路”,从输卵管伞端掉进妈妈肚子里,种植在腹腔或者卵巢,有些体力好的受精卵,甚至能到达对侧卵巢。
也许你会说:“我做的是试管,无需经过输卵管,那就不会有宫外孕出现”事实并不是这样的,移植后胚胎也要在宫腔里面游走。所以,只要怀孕就有发生宫外孕的可能性。
2、怎样确定是否发生宫外孕?
宫外孕最典型的症状是停经、腹痛、阴道出血,即异位妊娠三联征,严重者出现晕厥与休克。需要注意的是宫外孕多数合并有阴道出血,所以有些人误以为是来月经了,认为自己没有停经。
因此,有过性生活的女性,不管有没有用避孕措施,只要出现不正常的阴道流血或腹痛应尽早到医院,如实告知医生性生活史,排除宫外孕可能。
早发现、早治疗,争取时间逃出宫外孕这个“杀手”的魔爪。同时,大家也不要盲目相信验孕棒!!
可停经后到医院查尿HCG或血HCG,若结果阳性,应及时行经阴道超声检查,若超声在宫腔内可以见到孕囊、卵黄囊甚至胚芽则可以排除宫外孕,否则,需警惕异位妊娠的可能。
3、哪些女性要警惕宫外孕?
盆腔有肿物:
子宫肌瘤或卵巢肿瘤,子宫内膜异位等可压迫输卵管,影响输卵管管腔的通畅性,使受精卵运行受阻,影响受精卵到达正常宫腔内。
有输卵管妊娠史或手术史:
曾有输卵管妊娠史,不管是保守治疗后自然吸收还是输卵管保守性手术,再次异位妊娠率达10%。输卵管绝育术可因输卵管瘘或再通导致输卵管妊娠,发生率达10%-20%。受精卵容易滞留在狭窄处安家落户。
输卵管炎症:
人工流产时如果预防感染不到位,容易引起盆腔炎,子宫附件炎症引起输卵管堵塞从而引起宫外孕。
(图源网络,侵删)
辅助生殖妊娠的女性:
由于这些女性大多数存在生殖器官的异常,胚囊不能真正的着床在子宫体腔内,可能会着床在宫颈或输卵管内导致宫外孕的发生。
输卵管发育不良或功能异常:
输卵管过长、肌层发育差、输卵管憩室或输卵管副伞等均可造成输卵管妊娠。输卵管功能受雌孕激素调节,若调节异常可影响受精卵正常运行。
好了,今天的内容就先到这了。好好学习,意思明白就行,不是医学学霸,大家也不用为专业知识烧坏脑细胞。
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