精子质量不及格就一定怀不上孕吗？试管婴儿技术能否解决精子质量不及格导致的怀孕难题？

怀孕就像买彩票，是个概率问题。有的人可以“一击即中”；有的人却是“颗粒无收”。其实你要说这事吧！真的是蛮让人头疼的。

《人类生殖学快讯》发现，近40年来，南美洲、欧洲、北美洲等国家42935名男性的精液浓度整体下降52.4%，精子总数下降了59.3%。而国内，据精子库检测权威报告，正常成年男性精子合格率不足30%。西北妇女儿童医院人类精子库2015年供精者1000人，合格者仅100人。

也就是说，在全世界范围内，男性的精子质量是一年不如一年。当然，对于男性而言想知道精子质量如何，首先要做的肯定是精液常规检查。

在取精室里一番自我奋斗之后，你会得到一份精液检查报告单，这上面非常重要的一栏，叫做“参考值”。比如要求精子浓度要超过1500万每毫升啦，正常形态率要超过4%啦，前向运动精子的百分比要超过32%，等等。

那么问题来了： 是不是精液参数低于这些参考值，你老婆就一定怀不上呢？

答案是不一定的！首先，一次精液检查指标偏差不代表生育能力就差。

产生精子的场所称为睾丸，青春期后，睾丸迅速发育，并获得产生精子的能力。正常人一侧睾丸的重量约10～15g左右，每克睾丸组织每天大约产生300～700万个精子。
一部分患者初次检查精液时可能由于环境陌生、心情紧张等因素导致射精不充分，从而表现为精液指标差；还有一部分患者去一些不正规专科医院检查，尽管查了很多次，但次次表现不尽如意。
所以，建议一定要去正规医院检查，而且还要多查几次，特别是对于初次检查精子质量不合格的患者。

其次，精子质量差≠不能自然怀孕。

关于到底需要多少精子可以让一个正常生育力的女性受孕，至今科学界尚无共识。但可以肯定的是一次射精可以达到几千万到数亿的数量是更容易自然受孕的。

显然精子指标差只是说明了这种自然怀孕的概率下降，而不是绝对不可能。理论上说，自然怀孕只需一颗精子就够了，但实际上正常男性一次射出精子数量可以达到数千万至数亿不等。

难道其他未受精的精子就白白“浪费”了？虽然其中的奥妙科学家还未完全阐明，但可以推测出自然受孕不仅仅就是一个精子和卵子结合这么简单。

最后，既往的精子质量差是不是就代表精子质量就一直差呢？当然不是！

精子质量不仅受先天性因素的影响，还受后天因素的制约。比如：

▪长期的不良生活习惯(吸烟、大量酗酒、熬夜等)；

▪工作环境(高温、工作压力大及有毒有害物质的长期接触)；

▪泌尿男科疾病(严重的精索静脉曲张、慢性附睾炎等)。

一旦上述因素得以改善或者解除，精液质量自然就会有一定的改善，这也许就离自然怀孕更近了一步。

那有没有什么药物可以消除这些不良因素呢？

✅口服抗氧化剂，如Vit C、VitE、叶酸、锌、硒等维生素及微量元素的补充；

✅增加排精频率，尽可能缩短精子在体内的时间，也有可能降低精子的碎片率；

✅消除不利因素，如精索静脉曲张可考虑手术治疗、避免有害环境；

✅戒烟，避免高温接触、适当锻炼，增加有氧运动。

既然精子质量不及格也有机会可以自然怀孕，那我们是不是就可以一味地等下去呢? 

精子质量不及格确实可以通过药物或改善自身生活方式得到改善，但是由于男性不育的原因大多数是找不到确切病因的，因此多数情况下是经验性治疗。

对于男性不育患者，一般而言，精液指标越差、不育时间越长，或配偶年龄越大，自然怀孕的几率就越小，这时就可以考虑试管婴儿了。

最后再广而告之一下：

精子活力低、数量少，只是会让怀孕概率降低一些，就像前文说的怀孕就像买彩票，但这个彩票你得去买，才有可能中奖。毕竟就算天上掉馅饼，你也不能在屋里张嘴呀！所以，大家遇到不育问题，还是要主动出击，该做检查做检查，该做试管做试管，而不是在原地等待！