卵巢储备功能下降的表现有哪些？备孕女性如何判断自己的卵巢储备功能好不好？

随着时代化，信息化的生活进程，大家对于医学知识的摄取不断增多。受年龄、遗传、免疫、医源性、环境感染及心理情绪等多种因素的影响，越来越多的女性出现了卵巢储备功能下降问题，而卵巢储备功能是决定着女性生育成功与否的关键性因素，一旦它出现了问题，即可能导致女性月经不调、卵子质量差、受孕几率低甚至不孕不育的情况。那么，该如何判断自己是否卵巢早衰或者说判断自己的卵巢储备呢？

月经失调。月经量减少，周期延长，或闭经，或月经周期缩短，淋漓不尽等。

围绝经期症状。失眠多梦、抑郁健忘、潮热盗汗、烦躁易怒等。

不孕或流产。原发性不孕或继发性不孕，可以检查无异常，但是受孕困难。

远期并发症。雌激素下降所带来的骨质疏松、心血管疾病、脂代谢异常、内分泌疾病、肿瘤等方面的风险。

🔹年龄

年龄是衡量女性卵巢储备功能的一个重要指标，一般来说，女性年龄越大，尤其是超过35岁以后，其体内的卵泡数量急剧下降，卵母细胞质量下降，出现卵子细胞核异常，临床更呈现出低妊娠率、高流产率、低分娩率等情况。

🔹超声检查

超声可检测出卵巢体积、基础窦卵泡数目(AFC)、卵巢动脉血流等多种情况，并以此来评估卵巢储备功能，其中，基础状态(月经第2-3天)的卵巢体积变小与卵巢储备的原始卵泡减少、卵泡生长的数目少有关;基础窦卵泡数目(AFC)系早卵泡期直径2-9mm的窦卵泡数目，AFC≤5个，为卵巢储备功能不良。

🔹血清促卵泡激素（FSH）

FSH即促卵泡激素，是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素，成分为糖蛋白。主要作用为促进卵泡成熟。月经周期第 2-4 天的FSH 水平测量可反映卵巢储备。主要观察FSH和FSH/LH。其中，FSH<10IU/L，可能为卵巢正常反应;FSH>10-15IU/L，预示卵巢低反应;FSH>20IU/L，为卵巢早衰隐匿期，预示着1年后可能闭经，但基础FSH水平在不同的月经周期可能有所波动，应注意复查，若波动幅度较大，也提示卵巢功能下降。此外，基础FSH/LH比值升高，也提示可能为卵巢功能减退，尤其是当FSH/LH比值升高>2-3.6，即使基础FSH水平正常，但LH相对降低，也预示卵巢储备降低，促排卵时卵巢低反应。

🔹基础雌二醇（E2）

经期第2～3天的E2值称为基础E2值。E2是由两种卵巢细胞产生的，因此把E2作为反映卵巢储备功能的标志。

基础E2水平升高提示卵巢储备功能下降。基础FSH水平正常，但E2水平升高，促排卵失败增加，妊娠机会下降。

🔹基础抑制素B

经期第2～3天的抑制素B值称为基础INHB值。基础INHB<45pg/ml提示卵巢储备功能下降，提示窦卵泡数目减少、卵巢储备功能下降。特别提醒：INHB较FSH更能直接反映卵巢的储备。尽管基础FSH、E2水平正常，也可发生卵巢低反应。

🔹抗苗勒氏管激素（AMH）水平

AMH是卵泡生长发育的调节因子，AMH水平在同一周期或不同周期保持相对的稳定，因此可以在月经期的任何时间检测。AMH比FSH、AFC和INHB更能准确反映卵巢生殖功能的下降，且水平较为恒定，可以在月经任何一个阶段进行测定。目前，临床一般认为AMH<1.26μg/L，即高度提示卵巢储备降低，可能是卵巢早衰。

AMH随年龄增加而下降，至绝经前和绝经期检测不出，是预测卵巢储备的标志物。目前已知影响卵巢储备功能的因素有：精神压力、肥胖、不良生活习惯、营养缺乏等，为了保护我们的孕育之源、青春之泉，请养成良好的生活方式，适当运动。

女性的生育是否成功必须关注卵巢功能状态，若发现卵巢功能异常，必须进行早期干预，防止进一步衰退。备孕的姐妹们，如果您有一年以上没有采取避孕措施的正常性生活，依然没有成功妊娠，那么请及时到生殖中心检查，这将有助于你提高妊娠机率，为孕育优质宝宝保驾护航！