尿酸是如何影响卵巢功能的呢？会降低卵巢功能引发流产，这个指标原来这么重要！

痛！痛！痛！肿胀、发热关节，如同针扎一样疼痛，那种痛，锥心刺骨、痛不欲生，经历过痛风发作的人对这种描述绝对深有体会

痛风发生率越来越高，所以尿酸偏高备受关注，但是看到这里大家是不是一头雾水：

嗯？痛风和生育又有什么关系？在以往的备孕检查中，很少人会重视这个指标，但是事情没那么简单，我们今天就来聊一下在肝肾功能的检查中，时常“出错的”一个指标——尿酸。

首先，我们先来看看尿酸的来龙去脉。尿酸是嘌呤的终末代谢产物，在肝脏生成。

其次，我们来看一个研究，这项纳入了8257名接受试管婴儿的女性的研究发现——适度升高的血清尿酸水平竟然与卵巢功能密切相关，女性的生育力随之提高。

然而，当尿酸超过一定阈值(320-340 μmol/L)时，这种有益作用却可能发生逆转。

研究人员利用孟德尔随机化分析证实——遗传预测的尿酸水平每升高1个单位，抗苗勒管激素(AMH，卵巢储备的重要标志物)就会增加0.08 ng/ml。

同时，随着尿酸水平的升高，卵巢对促排卵药物的反应性也明显改善。

Bologna标准下卵巢低反应(POR)的风险每升高1 μmol/L就降低3%，而Poseidon分型的2-4组POR风险更是分别下降了37%、29%和50%。

但尿酸并非越高越好！

进一步的非线性分析揭示，当尿酸水平超过320-340 μmol/L(5.38-5.72 mg/dl)这个"拐点"后，卵巢功能反而开始下降。1组POR(卵巢反应正常但卵子质量欠佳)的风险反而上升了26%。

因此，尿酸水平过高反而可能损害女性生育力。

那么，尿酸是如何影响卵巢功能的呢?

研究人员推测——生理浓度的尿酸可能通过抗氧化、抗炎等机制保护卵泡，延缓其凋亡。尿酸还可清除单线态氧和自由基，减轻氧化应激对卵巢的损伤。此外，尿酸还能稳定线粒体功能，改善卵母细胞的能量代谢。

（图源：见水印，侵删）

然而，过高的尿酸会启动氧化应激反应，刺激线粒体NADPH氧化酶产生活性氧，引发脂质过氧化和炎症反应，反而加速卵泡闭锁。

尿酸异常的背后，隐藏的风险

尿酸是嘌呤代谢的产物，大部分由肝脏合成，它实际上是我们体内一种内源性抗氧化剂，能够起到抗氧化、抗炎等作用，来保护卵巢和卵泡，免受炎症以及自由基的侵袭。虽然是好东西，但也不是多多益善，合适就好，轻微升高也无大碍，但是过度升高，则预示着卵巢功能以及储备的变差。尿酸也同样如此。尿酸的过度升高，很可能意味着自身炎症水平的增多，需要身体相应的产生更多的尿酸来进行平衡，但同时，尿酸的升高也可能和自身的尿酸清除途径受阻有关。

我们机体清除尿酸的途径有两个，一个是肾脏的排泄，一个是肠道维生素对尿酸的分解。如果是高水平炎症所致的话，那高发的炎症则会对卵巢形成慢性损伤以及功能的提前衰退，以及免疫的失衡，从而影响生育状况；如果是排泄途径有问题时，同样会带来炎症的损伤、生育力的受损。所以，自身的尿酸水平，一旦超出340μmol/L这个范围后，都建议进行干预。

那么，该如何改善呢?

可以通过抗炎饮食，这样不仅能够从源头改善尿酸的生成，也能改善炎症对卵泡以及内膜容受性的影响。在改善的过程中，还会结合日常饮食做肠道菌群的支持，这样不仅加快了尿酸的排泄，同时也能对雌激素优势状况进行改善。总之，影响妊娠成功率的因素是复杂的，希望大家看完这篇，也可以关注下自己的尿酸水平以及其他的亚健康指标，如果备孕时依旧碰到难题，欢迎联系下方工作人员寻求帮助！