试管婴儿养囊失败的原因是什么?试管婴儿过程中如何有效改善胚胎质量?
对于高龄姐妹而言,试管之路总是充满未知。错过了最佳生育年龄,伴随而来的就是卵巢功能减退、卵子质量下降、宫腔环境也总是受到各种干扰,影响着试管的最终结局。而在试管助孕过程中,高龄助孕患者往往也会因为精卵质量不佳导致养囊失败。既然时光不可逆流,那我们能不能做些什么来增加自己在试管中的胜算呢?
首先,我们先来看看造成养囊失败的原因:
🔹卵子质量
卵子成功受精是胚胎形成的第一步,但卵子受精是“优胜劣汰”的过程,只有成熟的、质量好的卵子才能和精子受精形成受精卵,也只有质量好的受精卵形成优质胚胎的几率才较大,才会有较高的囊胚形成率。
不成熟卵、异形卵或卵子质量不好(卵胞质不成熟或过熟或卵胞质结构异常)等情况则不会和精子受精或者异常受精,即使正常受精,形成的胚胎也会发育慢、质量差,进而影响囊胚的形成。
🔹精子质量
男方精子质量差,如精子数量不够、精子活力不足、精子畸形率过高、精子DNA损伤程度较高等均会影响受精、胚胎发育和胚胎质量,使形成的胚胎质量差、发育慢,降低囊胚形成率。
🔹胚胎发育问题
在囊胚培养过程中,不是所有的卵裂期胚胎都能形成囊胚,只有生长发育潜能好的胚胎才可以培养成囊胚。
由于传统形态学评估是根据一定的形态学标准和发育速度(靠“颜值”和“个头”)来选择胚胎,不能准确地预测胚胎的发育潜能,即使是胚胎培养第3天评分为8-9细胞的优质胚胎也有可能不会形成囊胚。
🔹胚胎染色体异常
胚胎染色体状态是胚胎的内在因素,胚胎的形态学评估不能预测胚胎的染色体状态,卵子受精过程易受环境及操作的影响,导致父母源性染色体重组、排列和分离异常,细胞卵裂也存在染色体复制和分离异常的风险。
胚胎体外培养过程中,胚胎染色体异常概率约为50%,而高龄患者中染色体异常的概率更高。
因此,形态学评估的优质胚胎可能存在染色体异常,影响胚胎发育潜能,造成养囊失败。
🔹胚胎实验室环境
除了胚胎自身的质量,养囊还要求实验室的氧气、温度保持平衡,幅度稍微有点变化都会改变最终的结局。
其次,再来看看有没有方法可以有效改善胚胎质量。
(1)改善身体的慢性炎症情况炎症是很多难孕问题的导火索。慢性炎症的长期存在或者炎症因子的持续释放,会影响到我们体内的免疫平衡。
同时,当身体内的炎症因子和自由基水平过高时,也会导致体内出现过度的氧化应激反应,损害细胞感知胰岛素和FSH的能力,更会让细胞内的线粒体更容易受到破坏,数量和功能都会出现下降。因此,当身体存在慢性炎症的情况时,一定要在第一步注重炎症情况的控制。
(2)关注环境因素和病毒感染的影响病毒感染和环境因素同样会影响我们的线粒体功能,因此,在病毒感染后,一定要注意及时补充线粒体能量。
同时环境毒素问题也绝对不能忽略,在一项关于毒性元素与试管生殖之间关系的文章中显示,体内的重金属会扰乱受精卵的分裂速率、导致着床失败或者反复流产。而这种重金属毒素可能就存在于我们身边的口红、日常配饰、补牙的原材料,和很多果蔬的农药残留上。久而久之,不仅会影响到我们的肝脏解毒能力,还会在身体内累积,影响备孕能力。因此在备孕的过程中一定要注意环境因素的调整以及身体内有害物质的清除。
(3)关注自己的压力水平和营养水平我们往往习惯于内敛式的处理各种情绪问题,即使在身体已经承担巨大的压力,还能继续“扛”,哪怕身体早就不堪重负。长期的压力情况会导致我们身体长期处于高水平的皮质醇状况下,会抑制身体免疫系统发挥作用,导致身体无法清除掉有害物质。
同时,长期压力或者营养不足,还会导致维生素B、肉碱、硫辛酸等消耗过大或者补充不足,从而影响线粒体内部代谢过程,影响ATP的产生,影响细胞供能。因此在备孕状态下,一定要及时了解到自己身体内的压力水平,方便我们进行调整以及营养元素的补充。
最后,要说一个更加适合大龄的胚胎改善思路。
当面临移植后不着床或胎停情况的时候,往往会被建议做三代试管婴儿。
确实,对于胚胎数量足够的患者来说,培养到囊胚,然后通过筛查,在移植前排除掉胚胎染色体异常或者携带重大遗传性疾病的胚胎,这样在后期移植时,能够最大限度的避免由于胚胎染色体异常等原因导致的胎停。因此,我们也推荐这类情况的备孕姐妹,如果遭遇到反复的胎停、流产情况时,首选三代试管。
但同时也要注重自身的调理,而不是完全依靠医学技术,最大限度把身体调理好,试管成功就是“万事俱备只欠东风”的事情。总之,高龄姐妹在充满荆棘的试管道路上经历了那么多难事,我们也希望前方有惊喜在等着我们,祝大家都能成功好孕!
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