“年纪不小了，该考虑要个孩子了”“早点生孩子吧，早生早恢复，再拖不好生了”
如果刚好处于育龄期的你是不是能经常听到这样的话?
近年来在全球范围内，女性拥有第一个孩子的平均年龄正在逐渐增加，就生育能力而言这种趋势对她和伴侣可能会产生严重影响。随着越来越多的健康检查和教育，女性们更多期待医生可以为她们准确评估生育能力以决定是否可以延缓生育时间。比如：AMH，作为衡量卵巢储备的“金指标”，无论是自然备孕还是试管助孕都离不开对它的检测。
今年我国发布的《抗米勒管激素应用专家共识》中，再次指出：
AMH可以较敏感的判断出卵巢中的窦卵泡数量，可以更早地反映卵巢储备功能和预测绝经年龄，是目前评估卵巢储备功能最好的指标。
那么，AMH值到底反应了什么？它对怀孕的影响有多大？今天就来解答一下。
通常健康成年女性AMH的正常值参考值范围：2-6.8ng/ml之间，AMH值在2ng/ml以上就可以自然怀孕。
具体分年龄段大致AMH值总结如下：
对于育龄期女性来说：
●AMH＜2ng/ml 表明卵巢功能衰退；
●AMH＜0.7ng/ml时，表示卵子库存量已严重不足，很难受孕。
目前主流的是认为AMH < 0.5 ng/mL 或 < 1.1ng/mL 的 AMH 临界值被视为所有年龄段的“低水平”。
低AMH水平与更年期提前、卵巢储备减少 (DOR)（卵子减少）以及对 IVF 药物的反应较差以及更高的周期取消率相关。
有趣的是，AMH代表卵的数量，但不代表质量，卵的质量是跟年龄有关系，如果AMH值很低，但女性年轻卵子质量好，即使卵子数量少还是有机会怀孕；但是如果年龄大则卵的质量就比较差了，即使AMH值正常，但怀孕率还是会受到影响。
因此，建议所有AMH较低的姐妹们，需要更积极的IVF治疗方案才能获得良好的卵巢反应，取到更优质的卵子机会。
“如果AMH过低，是不是就没有怀孕的希望了?”
一般来说，低于正常范围就可能考虑卵巢储备能力下降，卵泡少或者没有卵泡形成。所以对于AMH低的女性来说，想要自然怀孕是特别困难的。
很多女性想要找些偏方，提高AMH值，以此达到受孕的目的。实际上，卵巢衰退是不可逆的自然现象，AMH值无法回升。
与其一味追求使AMH上升的方法，不如接受现实，把握时机，尽快助孕，利用现有卵泡赶紧备孕才是正确的做法。
前文我们说到AMH仅代表卵泡的数量，而年龄才是影响卵子质量主要的因素。所以选择自然怀孕or试管助孕，还是要看年龄。
例如卵巢功能偏低的年轻女性，夫妻双方没有其他异常的前提下，短期内可以尝试努力自然怀孕，积极备孕3-6个月未孕后再考虑试管助孕。
而对于高龄且卵巢功能低下的女性，特别是还伴随其他不孕问题，应该首要考虑进行试管治疗。
毕竟随着年龄增大，卵巢功能还会进一步下降，一旦下降到一定程度，即使通过试管助孕，成功率也会大大降低。
② 选择合适的促排方式
可以采用自然周期或者微刺激的促排方案，这样可以减小对卵巢的刺激，尽管获卵数目降低，但卵子质量较好，还可降低发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）的风险。
③ 合理利用保健品
可以适当服用一些，抗氧化、促进血液循环、提高机能的保健品，如辅酶Q10等，具体的需要在专业医生的指导下使用。
总之，对于AMH低的备孕女性，请不要灰心，及时咨询医生，对症助孕，调整好心态，还是有希望怀孕的，大家加油！
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