女性做三代试管婴儿是用冻卵好还是鲜卵好？什么情况下女方无法进行鲜胚移植？

女性做三代试管婴儿是用冻卵好还是鲜卵好？

1、鲜胚VS冻胚

鲜胚：受精卵经过体外培养2~6天后，没有冷冻过的胚胎叫新鲜胚胎。D3是体外培养3天形成一个6-8个左右的卵裂球组成胚胎，简称卵裂期胚。D5D6是在卵裂期胚胎的基础上继续培养2~3天，发育成鲜囊胚。

冻胚：将受精卵培育成D3D5D6天的胚胎之后，不直接移植到子宫腔内，而是被冰封在零下196℃的液氮中环境中保存起来，让胚胎宝宝迅速静止。胚胎冷冻过程不会产生对细胞损伤的结晶，等到有需求是时候，再进行解冻复苏。

我室胚胎实验室采用的是国际先进【玻璃化冷冻技术】，先给细胞脱水，出去细胞内及其周围的水分，然后将胚胎从培养皿中，转移到无毒耐冻且做好标记的冷冻体上，固定住胚胎。

注意：D是Day的简称，天数的意思。

2、为什么要冷冻胚胎

对于大多数试管女性来说，一次促排取卵，会获得多枚卵子，体外受精后可以培养成多个胚胎。无论是鲜胚移植，还是冻胚移植，移植一次都只需要1~2个胚胎。那么多余的胚胎就需要保存起来，以备移植失败后再次使用。胚胎保存方式，目前只有胚胎冷冻。

什么情况下女方无法进行鲜胚移植？

【1】卵巢过度刺激综合征

有卵巢过度刺激倾向的女性，如果进行鲜胚移植会增加卵巢过度刺激的风险。

【2】促排卵方案不适合

如果促排卵方案，是高孕激素下促排卵（PPOS）方案，就需要全胚冷冻，因为在孕激素作用下，内膜和胚胎发育不同步，移植后成功率低。微刺激方案，如果使用了克罗米芬，会影响内膜容受性，降低妊娠率，也考虑全胚冷冻。

【3】子宫内膜欠佳

女性的子宫内膜情况欠佳，B超提示内膜过薄、回声不均匀、有息肉，或者存在粘连、宫腔积液等，都会影响胚胎着床，降低着床率，导致胚胎浪费。这种情况下，生殖医生一般会建议进一步检查，如有问题再针对性治疗，然后再解冻胚胎移植。内膜厚度最佳状态：8-14mm,内膜过厚或者是过薄，都不利于胚胎着床。

【4】早发孕酮升高

促排卵过程中，取卵前有可能发生孕酮水平升高的现象，扳机日孕酮水平在1.5-2ng/ml,会使子宫内膜容受性受到影响，也会胚胎种植成功率受到影响，还可能导致胚胎移植后流产率升高。

【5】输卵管积水

试管婴儿前或试管婴儿中，如果B超检查发现输卵管有积水，建议取消新鲜移植，待处理好积水后，再进行解冻胚胎移植。

【6】身体出现异常情况

母体有内科疾病如高血压、糖尿病、甲状腺功能异常症状加重；取卵后，女方出现感染、发热、出血及其他一些急症的情况，也不适合新鲜移植。

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