试管婴儿胚胎移植成功率与哪些有关？试管婴儿胚胎移植前后的注意事项

试管婴儿成功率与什么有关？

越来越多的人通过试管婴儿技术来帮助怀孕，虽然很多人对试管婴儿技术还是一知半解，不过大家最关心的还是试管婴儿的成功率。试管婴儿的成功率取决于诸多因素，年龄、卵巢功能及不孕原因是影响成功率的主要因素，试管婴儿的成功率总体来说在60%-80%左右，年纪轻、卵巢功能好、输卵管因素导致的不孕，做试管婴儿的成功率会比较高。

在诸多影响成功率的因素中，女性年龄最为重要，女性35岁之后，卵子的质量和数量会显著下降，成功率也会明显下降。像国内如果超过45岁的话，成功率将＜5%，基本没有太大希望，超过40岁很多医院是不接受的，而橄榄树生命合作的国外试管婴儿医院，高龄移植成功率在50%以上。橄榄树生命提醒您，治疗不孕不论选择国内还是国外一定要趁早，最好不要超过35岁。

我们都知道三代试管婴儿主要包括促排卵-取卵-胚胎培育（养囊）-胚胎筛查-胚胎移植几个步骤，经过了前期紧张的促排卵和痛苦的取卵手术，最后一步是胚胎移植，那么胚胎移植前后有什么要注意的呢？

试管婴儿胚胎移植前后的注意事项

1、轻松愉快的心情

不孕症本身给夫妇双方带来了巨大的心理压力，这些压力来自于自身对这个技术的不了解，更来自于对家庭和社会的压力。有研究表明，约有0%-30%的进行试管婴儿治疗的女性患有焦虑症、抑郁症，这些负面情绪会通过影响激素或免疫系统的应激机制，对试管婴儿的妊娠率产生一定的影响。

因此，进行胚胎移植的第一个注意事项就是要放松好心情，调整好心态，只要条件合适，绝大部分女性经过几个周期的治疗后，都是能顺利怀上宝宝的。要学会放松自己，主动调节心情，可以多出去走走、散散心，不要把注意力都集中在做试管这个过程中，家人更是不能给予太多的压力，要努力的营造一个和谐、轻松的氛围。放松心情、调整心态，会有利于新生命的孕育和诞生。

2、按时用药

移植后需要使用黄体酮等药物进行黄体支持。这是因为促排卵过程中的用药和取卵过程，都有可能会导致黄体发育不全，因此需要使用黄体酮等药物进行黄体支持。药物有针剂、阴道或者口服用药，无论使用何种药物，都要按时用药，保证体内的环境适于孕育新生命。

3、适当的运动

自然情况下宫颈管是闭合的，因此胚胎是不会在排尿、排便或运动时掉出来的。所以，移植后不要因为怕胚胎从宫腔流出来而憋尿，有的患者子宫是前位的，移植前要憋尿这样有助于移植的顺利进行，移植后如果有尿意感要及时排尿，不然的话长时间的憋尿会导致排尿困难，而增大的膀胱会压迫子宫，引起子宫的收缩，因此建议患者移植后不要憋尿，及时如厕。

胚胎着床与否的关键不仅需要健康的胚胎，还需要优质的宫腔环境。如果说胚胎是一枚种子的话，那么宫腔环境就是提供养料的土壤，如果土壤的养分不足，种子就无法生长发育。而如果子宫内膜过薄或过厚的话都不利于囊胚的着床与发育。

如果胚胎移植失败了怎么办呢？

移植失败的原因很多，种子不好，土地不好都有可能影响胚胎着床。如果种子不好的话，可以选择更换促排卵方案，加上生长激素等方法来尝试改善胚胎质量；可以通过宫腔镜检查来检查土地的情况，有没有粘连有没有息肉。

手术的时候适当的内膜搔刮（松土）也有助于胚胎的着床，如果之前检查有输卵管积水的话，建议手术或者栓塞处理积水。如果这些都没有问题的话，建议做一下免疫方面的检查，虽然免疫因素对不孕的影响目前尚无定论，但是对于反复移植失败的患者，如果发现有免疫异常，可以进行相应的免疫治疗来增加受孕的概率。

国内试管婴儿反复移植不着床?

因为国内每个医院胚胎培养和移植技术的差异，对反复移植不着床没有绝对的标准。一般认为 3个移植周期6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不着床的，即可诊断为反复种植失败。胚胎是影响种植成功与否的第一要素。绝大多数的不着床，都是由于胚胎发育潜能差，这个种子(胚胎)很难发芽或长大。

如果种子没有问题，那么反复不着床的原因可以归结为子宫内膜接受性下降或者胚胎和子宫内膜间对话出现异常。通俗的说，就是孕育生命的土地出了问题。移植要求子宫内膜超过8mm。很多患者之前有过流产史，内膜受过基底层损伤，即使使用了大量激素内膜也难以恢复。

国外三代试管医院一般采用冻胚移植，会保证子宫内膜厚度以及密切跟踪患者内膜等问题，前期精心调理子宫内膜，待达到8mm以上，也就是等到最佳移植窗口期再移植，增加胚胎移植成功率和最终着床成功率。

如果移植前有子宫病变是否需要处理?

例如子宫息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜异位症、腺肌症等各种病变，都可能降低种植受孕的可能，诊断的第一步是做宫腔镜。宫腔镜可以帮助医生掌握子宫情况的第一手情报，然后根据具体症状再酌情处理。

当然，影响着床的因素还有很多，比如输卵管积水因素、免疫因素、凝血因素及看不见摸不着的心理因素，每一个因素不正常的出现并放大了都会造成失败。这些因素都有偶然性，原因与结果的关系也不是一对一的，无需过于纠结，听从试管医生的建议持续努力是关键。