门诊工作中经常遇到拿着超声报告单前来咨询的患者:“医生,我的超声报告提示是多囊卵巢,之前看过医生,说我可能患有多囊卵巢综合征,您能帮我再确诊一下吗?”那么问题来了,超声检查显示的多囊卵巢,就意味着一定患有多囊卵巢综合征了吗?如果想弄明白这个问题,首先我们得了解什么是多囊卵巢综合征以及多囊卵巢综合征的诊断标准。
什么是多囊卵巢综合征(PCOS)?
多囊卵巢综合征:是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期失调(包括月经稀发、闭经、量少、功能失调性子宫出血等)及不孕、多毛、痤疮、肥胖等。它影响身体的多方面,包括性激素分泌失调及糖、脂代谢紊乱,不仅早期影响女性的生殖功能,远期还会增加发生II型糖尿病、心血管疾病及子宫内膜癌的风险。青春期PCOS患者多以月经失调就诊,育龄期PCOS患者多以不孕伴月经失调就诊。
多囊卵巢综合症可以做试管吗?
患有多囊卵巢综合症的朋友可以进行试管婴儿治疗,但在此之前,可能需要调节体内的激素水平。多囊卵巢综合症通常会导致患者不能排卵,部分患者可能伴有激素水平升高,如黄体生成素或者睾酮升高,这可能会影响卵子的质量。对于这类问题的患者,在进行试管婴儿治疗之前,需要先治疗多囊卵巢综合症,将异常的激素水平调节到正常范围,然后再进行促排卵治疗。因为异常的激素水平可能会影响胚胎的正常着床和后续发育。
建议患有多囊卵巢综合症的朋友,在进行试管婴儿治疗之前,先到正规医院进行检查,确保具备条件后再进行试管婴儿的治疗。
多囊卵巢综合征诊断标准:
因为多囊卵巢综合征有着不同的表现形式及类型,所以,对其的诊断也不能一概而论。随着对该疾病的进一步认识,多囊卵巢综合征的诊断标准也在不断更新换代,目前采用较多的诊断标准是:月经稀发、闭经或不规则子宫出血为必须条件,同时符合下列两项中的一项:①高雄激素血症的临床表现和/或高雄激素血症;②卵巢多囊样改变(PCOM):超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥10ml。并且排除其他引起高雄激素血症以及排卵异常的疾病。
超声提示多囊卵巢是对卵巢形态的一种描述,只有经过以上诊断标准的甄别,才能诊断为多囊卵巢综合征。
在临床上,只有70%多囊卵巢综合征患者有多囊卵巢,而在正常人群中有16%-22%的人同时伴有多囊卵巢,所以说多囊卵巢并不等于多囊卵巢综合征。因此,超声显示多囊卵巢时,不要恐慌,因为这并不意味着您就一定患有多囊卵巢综合征。
如果您已经被诊断为多囊卵巢综合征,也不要太过忧虑,但要引起足够重视并积极治疗。专业医生需要做相关检查,根据您的病情制定个体化治疗方案,从而降低多囊卵巢综合征带来的危害。同时,您也可以通过改善生活方式、饮食习惯等长期的自我管理,帮助缓解症状,提高生活质量。
所以,当您超声发现多囊卵巢,而您的月经正常时,就不必再恐慌了。
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