试管婴儿流程有六个步骤?
1、患者进行促排卵疗法
因为不是每个卵子都能受精,也不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,所以需要从女性身上获取多个卵子来保证有胚胎可以移植,这就需要对女性进行促排卵治疗。
2、医生进行取卵手术
医生用特制的取卵针,在b超引导下,通过阴道穿刺成熟卵泡,吸出卵子。取卵通常在静脉麻醉下进行,因此女性不会感受到穿刺流程带来的疼痛。
3、实验室体外受精
精子回收:当雌性取卵,雄性进行精子回收。经过特殊的精液洗涤流程后,精子和卵子被放入特殊的培养基中,以便自然结合。这就是所谓的常规施肥方法。
4、胚胎移植
受精后几天,用一根非常细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移植到母亲的子宫里。根据年龄、胚胎质量和既往试管婴儿的结果,决定移植胚胎的数量,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植两个胚胎。
因为胚胎移植管很细,医生移动很轻,患者通常不会有任何疼痛。
5、术后进行黄体支持
由于GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物的应用,以及取卵/引起的卵泡颗粒细胞丢失,女性通常在取卵周期黄体功能不足,需要使用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有怀孕,停止使用黄体酮,等待月经。如果你怀孕了,继续使用黄体酮,通常是在b超看到胎心率后3周。
6、孕检确定怀孕
胚胎移植后14天检测血清绒毛膜促性腺激素,以确定是否怀孕。胚胎移植后21天再次测定血清HCG,了解胚胎发育情况。胚胎移植后30天,行阴道超声检查,判断是否有宫内妊娠及胎心搏动。
临床妊娠周期与胚胎移植周期的比值俗称临床妊娠率,也是判断IVF-ET治疗成功率的通用方法。胚胎移植后第28~30周,若阴道超声能在女性宫腔内观察到孕囊,称为临床妊娠。当然,患者的选择、治疗方法等都会对临床治疗的成功率产生影响。
影响试管婴儿成功的因素有哪些?
1.女性年龄
这是一个重要因素。因为女性年龄越大,卵子数量越少,质量越差,会降低受精率,影响妊娠率,流产率也就越高。调查显示,41-22岁女性试管婴儿妊娠率为12%,42岁以上女性移植胚胎存活率仅为5.9%,43岁以上女性流产率高达50%。
2.输卵管积水
输卵管积水会导致胚胎着床率和妊娠率下降,一般妊娠率会降低50%。因此,有输卵管积水的女性应在“试管婴儿”前切除输卵管积水。
3.女性异常子宫
如子宫内膜息肉、子宫内膜炎以及手术和炎症引起的子宫内膜损伤。子宫的这种异常现象会影响胚胎着床。
小贴士:试管技术发展至今有三代试管技术,其中第一代是解决女性不孕问题,第二代是解决男性不孕问题,第三代试管是植入前遗传学诊断,简称PGD,是进行细胞遗传学或分子遗传学检查。如果确定胚胎没有遗传病,将胚胎移植到母亲的子宫内,达到产前产后护理的目的。
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