什么是经阴道穿刺取卵术？试管穿刺取卵手术和宫腔镜探宫检查哪个更疼？试管穿刺取卵手术术后需要注意什么？

什么是经阴道穿刺取卵术？

经阴道穿刺取卵术是指在卵子成熟后，经阴道超声引导下，穿刺针经阴道穹隆穿刺进入卵巢中的卵泡，通过负压抽吸卵泡液将卵子抽吸到试管，再将盛有卵子及卵泡液的试管传递给实验室，实验室技术人员在显微镜下将卵子捡出，进行后续的体外受精及胚胎培养等操作。经阴道穿刺取卵术是衔接促超排卵与体外受精培养的重要步骤，其目的是避免卵子被污染、丢失和缩短卵子在不利环境中暴露的时间。

试管穿刺取卵手术和宫腔镜探宫检查哪个更疼？

试管穿刺取卵手术和宫腔镜探宫检查哪个更疼？在试管临床中，穿刺取卵手术会比做宫腔镜探宫检查更疼一些，但感知的疼痛程度也会因个人的耐受能力不同而有所差异。纯粹的宫腔镜探宫检查通常不会引起任何感觉，它主要是通过观察镜来检查子宫内部，判断是否有影响试管婴儿的不利因素。而穿刺取卵手术之所以痛，主要是因为手术是通过穿刺阴道直接从卵巢吸取卵子，再加上大多数取卵手术不会麻醉，所以会更疼。

穿刺取卵手术和宫腔镜探宫检查是试管婴儿治疗过程中的两个不同步骤，它们的共同点是都需要通过阴道进入子宫或卵巢。不同之处在于，宫腔镜探宫只是做简单的子宫检查，而取卵则会穿刺阴道，因此会更痛。下面我们来看看取卵和探宫哪个更痛：

1、取卵手术是通过取卵针穿刺阴道，直接到卵巢进行取卵，在整个过程中会刺激子宫，从而引起子宫收缩，产生疼痛的症状。在负压取卵的时候，患者会有一种胀痛感，再加上紧张的情绪，疼痛感会被放大。

2、宫腔镜检查，也就是探宫检查，主要是将宫腔镜从阴道口伸入宫腔内部，通过放大宫腔内的局部环境，达到检查子宫内部情况的目的。在这个过程中不会有任何其他操作，也不会穿刺阴道，所以不会像取卵那么痛。并且，由于宫颈神经分布较少，对疼痛的感觉也不敏感。

取卵手术会比宫腔镜检查更疼，但是在取卵时可以要求医生进行局部麻醉或全麻，以减轻穿刺取卵带来的疼痛感。比较穿刺取卵手术和宫腔镜探宫检查，取卵手术会更痛一些。若取卵位置不佳，或取卵数量较多，疼痛感会更明显。对疼痛感比较敏感的患者，可以要求在取卵过程中使用麻药。

试管穿刺取卵手术术后需要注意什么？

（1）预防感染

盆腔感染是经阴道穿刺取卵术的一种并发症，其发生率约为0.2％~0.5％。虽然症状和体征如发热、持续性下腹痛、尿频、尿痛、排尿困难或阴道出血等不常见，但隐匿性、亚临床型的细菌感染却并不少见，这种感染可能会影响成功率，尤其是胚胎着床的成功。

如果术前患者有明显的生殖道感染或身体其他部位的明显感染，应视为手术禁忌证，应暂缓进行ART周期。取卵术前要注意外阴、阴道、宫颈的清洁和冲洗。术后患者要注意适当休息，禁止盆浴、泡温泉、游泳、同房等。

对于存在感染的高危因素，如术中同时行输卵管积水、卵巢内异囊肿穿刺等，围手术期使用抗生素可以帮助减少术后感染的几率。

（2）预防卵巢扭转

取卵术后卵巢扭转在临床上较少见，但并不罕见，常见于卵巢过度刺激综合征（OHSS）周期和妊娠后。

因此，对于有卵巢过度刺激综合征（OHSS）风险的病人，应多摄取高蛋白食品，卧床休息时需要翻身或起床，动作要缓慢，以免因突然改变卧床姿势和增加活动量而导致卵巢破裂。此外，家人应理解并支持患者，关爱患者，缓解患者紧张、焦虑情绪，使其从生理和心理上得到安全和满足感，促进身体恢复。

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