“激动的心”“颤抖的手”“验孕棒上的粉色印子”经历过试管的姐妹懂的都懂,艰辛中带着喜悦,移植后悬着的心终于可以放下,
可是“人生不如意,十有八九”才开心没几天月经也紧随其后?这是怎么回事呢?难道真的怀了个“假孕”?今天就让我们来一探究竟!
首先,我们先来看看胚胎着床过程。自然妊娠时,人类的生殖细胞精子和卵子相遇在女性的输卵管内并结合受精,受精卵通过输卵管的蠕动被送到子宫腔,逐渐发育成胚囊或胚泡。同时,子宫内膜也在积极准备着迎接胚胎的到来,当胚胎和子宫内膜的发育步调一致时,胚泡和处于接受状态的子宫内膜就会进一步亲密接触。大约在受精后7~8天胚泡钻入子宫内膜层,胚胎滋养层与子宫内膜建立了紧密的联系,这就是胚胎的着床。
而在试管婴儿过程中,发育到第3天的卵裂期胚胎、或是第5天的囊胚会被移植到宫腔内,开始胚胎着床。对于试管姐妹来说都希望自己能一次成功,事实上试管婴儿的每个阶段都很关键,移植成功后,接下来的保胎阶段也至关重要,但是在临床上也会见到不少试管姐妹出现生化妊娠的情况。❗【划重点】:做试管并不能百分之百避免生化妊娠。
1、什么是生化妊娠?
“生化妊娠”是指胚胎已经着床,胚胎滋养细胞分泌的β-HCG已进入母体血液,并达到可在尿或血中检测出的水平,但是之后由于某种原因,胚胎没能持续生长就枯萎了,血中的β-HCG也随之下降。
之所以称为“生化妊娠”,是因为怀孕仅进行至只能通过生物化学方法可以检测到HCG的阶段,还没有发展至能用B超检查出孕囊的阶段。
2、为什么试管婴儿也会生化妊娠?
虽然现在试管婴儿技术已经相当成熟,但生化妊娠依然是试管婴儿的常见不良结局。有研究结果显示,试管婴儿的生化妊娠发生率为30%。其主要与以下几个方面有关:
(1)胚胎本身有缺陷
一般认为胚胎染色体异常可能是导致生化妊娠的主要原因。怀孕前三个月早期流产中,有超过50%的流产原因是染色体异常。
(2)卵巢黄体功能不全
黄体不好,导致黄体酮分泌不足,子宫内膜异常,影响受精卵在子宫内的着床。
试管婴儿常规黄体支持,但由于药物吸收等个体差异,是否黄体支持对所有准妈妈都是剂量适中,目前仍不知道哦。
(3)子宫因素
子宫发育不良、子宫内膜薄、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连等影响着受精卵的着床。由于试管婴儿价格高昂,有发现这些异常子宫因素建议胚胎移植前尽量处理好,为胚胎宝宝提供一个理想的环境。
(4)外界因素影响
吸烟(二手烟)、饮酒、接触化学性毒物、严重的噪声和震动、情绪异常激动、高温环境等,可导致胎盘和胎儿损伤,造成流产。
(5)疾病病毒
怀孕前后体内出现感染、高热、病毒、败血症等会对卵子和受精卵宝宝造成影响,影响其发育,会造成流产。所以呢,孕前必要的体育运动,增加身体素质十分重要。
在这里也要提醒一下各位姐妹,偶发的一次生化妊娠,可能只是自然生物的“优胜劣汰”,修养好之后等待下一次移植就可以;如果出现反复多次的生化妊娠,就需要进行详细的检查和规范诊治,再考虑进行移植。
3、如何避免生化妊娠?
那些渴望孩子的夫妻做足了准备最后的结局还是不尽如意,那么想要避免下次怀孕再遭遇生化妊娠该怎么办呢?
(1)做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。
(2)针对黄体功能不全治疗的药物,使用时间要超过上次流产的妊娠期限,如上次是在孕3月流产,则治疗时间不能少于从妊娠开始的3个月。
(3)选择三代试管婴儿技术
常规的一二代试管并不能筛查染色体异常的问题,也就是说如果因为胚胎染色体异常导致的生化妊娠,做一二代试管并不能避免。反复生化妊娠只会伤害母体,特别是对于高龄姐妹而言,没有那么多的试错时间,捉紧时间成功怀上才是正确的打开方式。三代试管婴儿技术可以对植入子宫前的胚胎进行遗传学检测,检测出携带严重遗传疾病的胚胎,从中选取健康的胚胎进行移植,从源头上避免了染色体异常的胚胎的种植,不仅节约了时间成本,而且避免了终止妊娠给女性带来的身心伤害。
(4)甲状腺功能低下,等甲状腺功能恢复正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。
(5)注意休息,避免房事(尤其是在上次流产的妊娠期内),情绪稳定,生活规律。
(6)男方要做生殖系统的检查,有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕。
(7)避免接触有毒物质和放射性物质。
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