输卵管堵塞积水怎么办？输卵管堵塞积水怎样治疗才最好？输卵管堵塞积水可以做试管婴儿吗？

输卵管为什么出现堵塞呢？

输卵管堵塞主要原因就是输卵管炎症或是盆腔炎症，炎症使输卵管粘膜受到破坏而出现瘢痕，造成管腔出现狭窄或是阻塞，从而精卵不能结合，使输卵管的生理功能失去，导致女性不孕。输卵管堵塞分为：

①输卵管不通：分为近端不通和远端不通，一般远端不通是由于输卵管伞端黏连造成的。

②输卵管通而不畅：管内过于纤细弯曲，或与盆壁、邻近器官粘连，牵拉了输卵管的活动。

③输卵管完全堵塞：损伤比较严重，使功能发生不可逆性改变，造成自然受孕困难。

对怀孕有哪些影响？

1.不孕：因输卵管管腔发生梗阻、堵塞、粘连等现象，而致使卵子无法排放，无法与远道而来的精子相遇结合受孕，导致患者生育困难或直接不孕的发生。

2.异位妊娠：部分患者卵细胞和精子透过障碍结合受孕，但因受精卵无法到达宫腔，停留在输卵管内进行生长，形成了输卵管妊娠。

3.危害胚胎：积液对胚胎产生毒害作用，影响胚胎的发育；积液流入宫腔、减低胚胎的着床能力，影响妊娠成功率。

输卵管切除或结扎

适用于确已丧失功能的重度积水患者，术后可选择IVF助孕。多个研究证实胚胎移植术前行输卵管切除术可提高妊娠率，是临床上开展最广泛的预处理方式[6]。而输卵管结扎术后，行IVF种植率、临床妊娠率与行输卵管切除术相比,无显著差异(46%vs73%)[7]。

能否直接进行试管婴儿助孕？

首先，单纯输卵管积水是可以做试管婴儿的。只是做的疗程方案会根据根据积水的性质和量来分别进行处理。

1.积液少、无急性炎症的积水可暂不处理，在促排过程中见监测如发现积水增多，可全胚冷冻，处理完积水后再移植。

2.对于年龄较大、卵巢功能明显下降者，也可以先冻存胚胎，后处理积水。

3.积水量大、年轻患者建议先行腹腔镜下近端输卵管结扎+远端造口术后再行试管助孕治疗。

对试管婴儿成功率的影响？

1.输卵管积水中所含的微生物、碎屑及毒性物质影响胚胎着床，降低胚胎种植率及妊娠率，增加流产率。

2.输卵管积水时组织所释放出来的细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性复合物作用与子宫内膜，影响胚胎着床。

3.输卵管积水潴留液改变宫腔的内环境，机械的干扰胚胎与子宫内膜的接触。

4.输卵管积水常由感染引起，且多为上行感染，即往的感染可能会造成子宫内膜损害，留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。