做试管婴儿前该做哪些检查和治疗？做试管婴儿前的检查流程有什么？男女双方在试管前都需要检查什么？

对于不孕不育症初诊的夫妻，如果双方都没进行过任何生育方面的检查，第一步建议先进行男性精液的检查。这是因为女方的很多检查需要配合月经周期（如性激素检查等），有一些还有一定痛苦（比如输卵管造影等检查），甚至有创伤（如腹腔镜检查等）。而男方精液检查并不存在以上问题，只需要检查前禁欲3-7天，既不伤身也可以节省时间。

试管婴儿前检查项目清单

1、男方检查

男性检查的流程基本上为：男性内外生殖器发育监测→性功能是否正常→精液检查。在检查后如果精液检查显示一切正常，那么就可排除男方造成不育的可能性。具体男方检查项目如下：

病史检查：主要是检查之前有没有患过生殖系统疾病。另外，还需要对男性患者的家族遗传病史进行检查，排除遗传因素；

性功能检查：主要是检查是否有正常的性功能，能否有正常的性欲，勃起，性交，高潮和射精。在这过程中是否会出现异常问题；

精子检查：精子检查前要禁欲3-7天。精子检查还应避开身体健康不佳时期，如感冒、发热或检查前一天大量饮酒。避免因为这些情况可能会出现的少精或死精，影响最终检查的准确性；

睾丸检查：主要是检查睾丸的功能是否正常，是否能够正常的分泌激素和产生精子。如果睾丸功能出现异常，就会对男性生育能力产生不良的影响；

精道检查：检查男性的精道是否通畅，有无梗阻或者不通的症状。如果精道有梗阻的现象的话，需要进行疏通性治疗。

2、女方检查

输卵管通畅检查：输卵管通畅检查要在月经干净后至排卵前的这段时间进行，常用的方法是输卵管碘油（碘水）造影术，了解输卵管的通畅程度，看是否存在输卵管积水和宫腔病变。进行输卵管检查的当月需要严格避孕，术前需进行阴道分泌物的检查排除生殖道炎症；

B超监测排卵：对于月经规律的女性，一般在月经来潮第11～12天左右开始B超监测排卵，了解卵巢的基础情况和储备。排卵监测一个周期内通常做超声3～4次。医生会对卵巢、子宫等情况而进行评估，测量子宫大小、内膜厚度、卵巢大小、卵泡个数、直径，以及排除是否有生殖系统疾病（如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形、卵巢肿物等）；

宫腔镜检查：对有指证的患者，可以检查和排除宫腔异常，如宫腔粘连、黏膜下肌瘤、内膜息肉、子宫畸形等病症，同时宫腔镜检查可以进行输卵管插管通液，帮助评估输卵管的通畅度；

腹腔镜检查：对于输卵管因素不孕、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、不明原因不孕等的不孕症患者，权衡患者的具体情况，建议腹腔镜诊断和手术。不仅可了解输卵管通畅情况，还可直接观察盆腔可能和不孕有关的病灶，明确病变部位、性质、程度，更能客观地反映未孕的可能原因，有助于明确病因，为下一步的诊治提供依据。对某些疾病可以行手术矫治，如输卵管伞端成形术、输卵管切除术、盆腔粘连分离术、卵巢囊肿剔除术等；

血液检查：性激素五项（FSH、LH、E2、T、PRL）需在月经来潮第2～3天进行，对排卵障碍的女性，应做性激素六项检查，包括孕酮，以排除一些特殊的疾病。对可疑卵巢储备减退的女性，可行抗苗勒氏管激素（AMH）检测，可以在月经周期的任何一天进行检查。另外，医生还会根据您的具体情况建议做一些内分泌功能的抽血检查，如甲状腺功能、糖耐量、胰岛素水平等。

3、其他相关检查

染色体检查：对于复发性流产、原发性卵巢功能不全、男性原发性少弱无精症、家族遗传性疾病、或有不良生育史的夫妇，应做此项检查；复发性流产相关检查：3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失称为复发性流产，建议进行夫妻双方的染色体检查；流产胚胎绒毛的染色体非整倍体筛查。如果排除遗传学问题，可进行女方内分泌代谢系统、自身免疫性系统、生殖道畸形、血栓前状态等针对性检查。不孕不育的系统检查，应该是合理、简便、经济、尽量无创的，要根据诊断的逻辑进行逐步排除病因，不能仅凭1～2项似是而非的检查结果，绝对地解释不孕的原因。还要动态地、期待地观察病因诊断和治疗效果