子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,常见于30~50岁的妇女,且发病率随女性生育年龄的增加而增加,多无症状或很少有症状,一般仅在体检的时候发现。按肌瘤生长的部位,可以分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤;按照其与子宫肌壁的关系,可以分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤与黏膜下肌瘤。子宫肌瘤通常为多个,各种类型的子宫肌瘤可以同时发生,称为多发性子宫肌瘤。子宫肌瘤作为一种良性肿瘤,发生恶变的概率极低,但它与怀孕有着千丝万缕的关系。子宫肌瘤可随孕周增加而逐渐变大;反过来,子宫肌瘤又可以影响怀孕,造成流产、难产、胎盘早剥等不良后果。所以准妈妈们在做试管婴儿时发现子宫肌瘤,需要谨慎对待。
子宫肌瘤的常见症状
1.月经异常
月经量增多;每次月经持续时间延长;长期经量增多可继发贫血,出现乏力、心悸等症状;痛经。
2.阴道分泌物异常
白带增多;感染时可出现脓样白带;若肌瘤溃烂、坏死、出血,可有血性或脓血性、伴有恶臭的阴道流液。
3.腹部包块
肌壁间肌瘤及位于子宫底部或带蒂的浆膜下肌瘤可出现此症状,多是因为肌瘤已超出妊娠3个月大小,突出盆腔所致。
4.压迫症状
子宫肌瘤压迫膀胱、输尿管,可导致尿频、尿急、排尿困难、尿液潴留;子宫肌瘤压迫直肠,可出现排便疼痛、便秘等症状。
5.下腹部不适
下腹坠胀、疼痛,腰酸背痛,经期可加重;肌瘤较大时,可触及下腹部肿块,有时肌瘤可脱出阴道出现外阴脱出肿物。
6.影响妊娠
突入子宫腔的肌瘤,可妨碍受精卵着床,影响生育;肌瘤过大使宫腔变形、内膜供血不足,造成流产、胎儿生长受限;患者孕期易发生子宫肌瘤变性红色样变,出现腹痛、发热等;可能导致胎位异常、胎盘早剥;靠近宫颈口的肌瘤,可能造成产道梗阻、难产;产后出血;早产。
子宫肌瘤对试管婴儿有什么影响?
首先要知道子宫肌瘤做试管婴儿大多是影响不大的,它是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。一般来说子宫肌瘤影响试管婴儿成功率主要是与肌瘤的部位、大小和数目有关,也就是并非所有肌瘤都会影响到试管成功率。如果临床检查发现肌瘤的体积较大,那么就会妨碍到胚胎移植后着床,可能造成着床失败,即便着床成功了,等胎儿慢慢发育后,胎儿在宫内活动也会受到肌瘤的影响,造成胎位不正。子宫肌瘤的位置与大小不同,对试管婴儿的影响也是不同的
所以女性在做试管婴儿前一定要做详细的宫腔环境检查,如果有子宫肌瘤要先了解清楚肌瘤的大小、形态和位置,看看有没有影响到子宫内膜方面。其实肌瘤不管前期大小有多少,只要不是有发生近期大出血的状况,都可以先不用处理,正常进入试管疗程。
根据患者子宫肌瘤的大小和位置,其通过试管婴儿助孕的成功率也会有所差异,所以在临床上医生一般会建议患者在试管婴儿助孕之前先治疗子宫肌瘤。这样既能保障试管婴儿的成功率,也能让孕期妇女腹中的胎儿生长发育得到保障,不至于流产。
子宫肌瘤会先手术再做试管婴儿吗?
子宫肌瘤并不一定需要进行肌瘤切除,子宫肌瘤也是有一些种类的,如黏膜下肌瘤、壁间肌瘤、浆膜下肌瘤等,根据患者子宫肌瘤的种类、大小以及患病时间的不同,医生给出的治疗方案也是会有所差异的。子宫肌瘤先手术还是直接做试管得视情况而定,子宫肌瘤的治疗可分为两种,药物治疗和手术治疗。药物治疗一般使用的是激素类药物,而手术治疗就分为肌瘤切除术和子宫动脉栓塞术等,具体得看患者的实际情况决定治疗方案。一般来说视肌瘤的大小,当超过5cm表示病情比较严重,需要手术切除。而在5cm以下时可采取药物治疗的方法,控制肌瘤的增长。具体在试管婴儿前是否先进行手术建议到专业医院进行检查,在医生的指导下明确治疗方案。
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