为什么做试管婴儿胚胎着床总是失败？胚胎着床失败的原因有哪些？如何提高试管婴儿成功率?

对于试管圈的试管女性来说，一切都不如胚胎来得珍贵，只要胚胎多，只要胚胎质量好，意味着成功了一半。然而！试管的成功率取决于方方面面，试管女性就算平常再大大咧咧，事不关己，但是到移植过程最担心的莫过于：着床了吗？入住子宫成功了吗？我是不是可以验了？

在备孕期间，受精卵着床的时间就是测孕的时间。一般情况下，卵子受精后大概在第6—7天就开始着床，但那时还很小，用B超是看不见的，着床后20—30天左右才可能用B超看得见小孕囊。所以一般建议在同房10天以后，试管移植术后10-12天左右再进行验孕，给足胚胎扎根的时间。其实，受精卵着床的过程是无声无息的，身体并没有什么大的变化。如果着床失败就是没有怀孕，没有怀孕就会正常循坏生理周期，会正常来例假。所以，如果在移植后或者正常同房后，你的月经持续正常，说明上一次的受精过程失败了。那么，为怎么会着床失败?今天我们来了解了解。

胚胎着床失败的原因

（1）胚胎本身有缺陷

大多数时候，总是最健康的精子和卵子结合，但有些特殊情况下，某些不正常的精子会抢先和卵子结合，也有时是因为卵子与一个精子结合后，又有第二个精子也和同一个卵子结合，这样形成的受精卵是有先天缺陷的。因此备孕前夫妻双方要检查自己的染色体是否异常，以便能让健康的受精卵顺利着床。

（2）子宫因素

子宫发育畸形、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床。因此备孕女性要想顺利怀上宝宝，可以通过宫腔镜进行相关治疗。宫腔镜能直接检视宫内病变，对大多数子宫内疾病可迅速作出精确的诊断。通过宫腔镜检查宫颈管和宫腔及双侧输卵管开口，以发现干扰受精卵着床的原因，同时还可以通过宫腔镜进行相关的子宫手术，以减少备孕女性身体上的损伤和心理上的创伤。

（3）女性内分泌紊乱

有些女性婚后多年，性生活正常，却怀孕无望，很有可能就是因为卵巢黄体功能不足，孕酮分泌不足，子宫内膜异常，从而影响了受精卵的着床。因此久备不孕的女性要进行激素六项检查。激素六项检查是男女内分泌功能检测最常用方式，其通过测定性激素水平可及时了解与内分泌失调相关的疾病。性激素六项检查结果能从一定程度上反应女性内分泌是否紊乱，卵巢排卵正常与否。

（4）免疫因素

对于女性来说，男性的精子、精浆，显然是一种异物。但正常情况下，女性不会产生抗精子抗体，只有在某种情况下，例如因为女性生殖道的炎症和损伤，在女性血清和宫颈粘液中产生抗体。此时，女性生殖道特别是子宫体内的巨噬细胞会引起免疫反应，进行“自卫”，可使已穿透子宫颈的精子不活动、凝集或死亡。两种免疫情况影响受孕：

①同种免疫：精子、精浆或受精卵是抗原物质，被阴道及子宫上皮吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。

②自身免疫：认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体，与透明带起反应后可防止精子穿透卵子，因而阻止受精。

（5）精神过度紧张

我们经常见到一些女性，很长时间没受孕，时间越长，精神越紧张，反而越怀不上。其实在造成不孕不育的诸多因素当中，精神心理因素也是一个重要的原因。女性的生殖内分泌系统受大脑皮层的影响和调控，如果长期精神紧张、焦虑等，就会扰乱内分泌系统甚至抑制卵巢的功能，自然怀孕中可能造成排卵期提前、推迟或者是不排卵，试管过程中也会大大降低受孕几率。

如何提高试管婴儿成功率?

（1）按时用药是成功的保障

移植后需要按时按照医嘱使用黄体酮进行黄体支持。通常采用黄体酮针剂、阴道使用的栓剂等进行黄体支持。黄体酮针剂是传统药物，效果稳定，但是作为一种油剂，注射后难以吸收，容易在注射部位形成肿块，造成疼痛及其他不适。阴道使用的栓剂吸收好，效果可靠，但是价格偏高，限制了其广泛应用。不论使用哪种药物，都要配合医生，按时用药，保证体内内分泌环境适于孕育新生命。

（2）轻松愉快的心情：成功的前提

不孕症本身给夫妇双方带来了巨大的心理压力。科学家们研究发现，约有20%-30%的施行试管婴儿治疗的女性患有焦虑症、抑郁症。然而焦虑、抑郁会通过影响激素或免疫系统的应激机制，对试管婴儿的妊娠结局产生一定的影响。因此，进行胚胎移植的第一个注意事项就是要放松好心情，调整好心态，对试管婴儿技术要抱有足够的信心，相信自己能成功，其次，要学会放松自己，主动调节心情。治疗过程虽然繁琐，但不要当成沉重的负担，家人也要努力为她们创造一个和谐、温馨的氛围。总之，心情放松，心态平和，最有利于新生命的孕育和诞生。

（3）提高妊娠率，适当运动

很多患者在胚胎移植完成后，因为担心胚胎流出，而选择长时间卧床。其实所谓的胚胎移植是将胚胎直接输送到子宫腔内，使其着床妊娠。虽然胚胎可能会自主游动寻求最佳的着床位置，但是并不会随着身体的活动而掉出体外。一般来说，移植后的3-5天即可正常生活，无需长时间卧床。因为长期卧床是百害无一利的，容易发生血栓，反而不利于胚胎的着床。不过要记住，移植后避免剧烈运动、跳高、提重物等。总之，试管的成功率离不开内因（自身因素）和外因（医院技术），做好了自己能做的一切，剩下的交给生殖医生，大家共同努力争取最大的可能性，获得妊娠成功！