对于很多家庭来说:孩子是父母爱情的结晶,也是双方生命的延续!ta们同样也承载着父母的遗传基因。
在根深蒂固的传统观念里,这句话绝对是大部分人的“至理名言”:
“我们夫妻双方都没有任何问题,所以我的宝宝绝对不会有任何问题!”
反之,如果孩子真出现了问题,自认为“健康”的夫妻双方都会想方设法从生活的蛛丝马迹中寻找出一点点对方“貌似不健康”的证据,来为孩子出现的问题找根源。其实,这样的想法是不正确的。以最熟悉的唐氏综合征患儿为例:几乎全部唐氏综合征患儿的家长染色体表型都是正常的。尽管自身并不患病,但基因可以通过生育携带者将致病变异代代相传,往往在毫无准备的情况下,生育罹患遗传病的后代。
为什么健康的父母却会生出有出生缺陷的孩子?今天就这个问题我们一起来探讨一下!
首先,先来了解遗传病的分类:
根据所涉及的遗传物质和传递规律,可将遗传病分为染色体病、单基因病、多基因病等。今天重点来讲讲单基因遗传和多基因遗传。
(1)单基因病
指由单个基因的突变导致的疾病,突变可以发生在常染色体上,也可发生在性染色体上。
目前已经发现3000余种单基因病,分别由显性基因和隐性基因突变所致。
显性基因是指等位基因中(一对染色体上相同座位上的基因)只要其中之一发生了突变即可导致疾病的基因。隐性基因是指只有当一对等位基因同时发生了突变才能致病的基因。
单基因遗传病的传递方式是按孟德尔法则传至后代的,新突变所致的患者可无家族史。
根据突变基因所在的位点和性状的不同,而区分为下列不同类型。
?常染色体显性遗传病
致病基因在常染色体上,一对等位基因中的一个发生突变,另一个正常(称“杂合状态”)情况下即可发病。
致病基因可由双亲中患病的一方传递而来,也可以是生殖细胞发生突变而新产生。此类患者的子女发病的几率相同,均为1/2。患者的异常性状表达程度可不尽相同。
?常染色体隐性遗传病
致病基因在常染色体上,基因性状是隐性的,即只有纯合子(两条染色体上的一对等位基因均异常)时才显示病状。
此种遗传病父母双方均为致病基因携带者,没有疾病,子女患病机率相等,均为1/4。近亲婚配者的子女发病增加。许多遗传代谢异常的疾病,属常染色体隐性遗传病。
按照以前“一个基因、一个酶”的概念,这些遗传代谢病的酶或蛋白分子的异常,来自各自编码基因的异常。
?性连锁遗传病
以隐性遗传病多见。致病基因在X染色体上,性状是隐性的,女性大多只是携带者。
这类女性携带者与正常男性婚配,子代中的男性有1/2机会患病,女性不发病,但有1/2的机会是携带者。男性患者与正常女性婚配,子代中男性正常,女性都是携带者。
(2)多基因病
人类许多生理特征如身高、体重、血压和肤色深浅,毛发疏密等,是受多项基因决定的。
多基因遗传病是由两个以上微效基因共同作用造成的,无显性和隐性之分。每对基因作用较小,但有积累效应。在发病时还常受环境因素的影响,故也称多因子遗传。
这类疾病中遗传因素所起的作用程度不同,按其程度大小以百分率来表示,称为遗传度。环境因素影响越大,遗传度越低。
高血压、糖尿病及先天性心脏病等,均有多基因遗传基础,并各自有其遗传度。
好了,现在来解答一下前文谈到:“为什么父母身体健康,孩子却患遗传病”。可以分以下三种情况来解释。
第一种情况:貌似健康
家庭成员以及夫妻双方外观看上去都很健康,但其实本身并不健康,所以孩子有可能患有遗传疾病。
这类家庭夫妻双方或者一方可能携带某种致病基因或异常染色体,但本身并没有表现出任何临床症状或者没有发病,由此带给大家一种貌似健康的假象,这类人我们称为基因携带者。
这些基因携带者虽然本身并不发病,但有可能会将致病基因遗传给后代,导致后代发病。
第二种情况:基因突变
夫妻双方确实没有任何染色体或者基因相关的遗传病,但是孩子却有遗传病,发生这种情况很可能是因为胎儿基因突变。
基因突变是一种内因和外因共同影响的结果,可以发生在发育的任何时期,但最主要是发生在细胞分裂间期(包括有丝分裂和减数分裂间期)。
所以,不论在夫妻双方形成配子时,还是受精卵发育成胚胎时,都有可能因为碱基替换、插入和缺失等因素造成基因的DNA序列发生改变,进而影响蛋白质或者酶的生物功能,使机体的表型出现异常。
第三种情况:环境影响
最后一种类型的家庭,夫妻双方确实相对健康,但是由于孕期接触到的环境存在某些致畸因子,也有可能生育出不健康的孩子,这种情况的发生大部分是外界因素作用的结果。
常见的致畸因子包括:物理因素(辐射、超声波等)、化学物质(重金属、农药等)、生物因素、药物因素(链霉素、抗肿瘤药物等)和其他因素(酗酒、大量吸烟等)。
由此可见,想要尽量避免孩子“有问题”,不能单纯迷信父母外表健康。该做的产前相关检查必不可少,尤其是家族中有遗传病史的,更需要慎重对待。
了解了遗传病知识,最后来说说:到底该如何生育健康宝宝?
对于单基因遗传病家庭来说,怀孕可能像一场“赌博”,时刻担心着孩子是否会患病。
其实通过第三代试管婴儿技术——胚胎植入前遗传学诊断(PGD)来阻断单基因病向子代遗传,可以帮助单基因遗传病家庭解除后顾之忧。
比起常规的B超监测或羊水穿刺筛查,PGD技术的优势在于在植入母体之前对胚胎进行诊断,这样可以避免不必要的引产,减轻对母体的伤害,节省备孕时间,预防遗传缺陷患儿的出生!
但是对于多基因遗传病目前还无法通过三代试管避免遗传。
最后多说一句,不管是健康的父母还是貌似“健康”的父母,都应该认真对待孕前和产前检查,抛弃偏见,采纳医生的专业性建议,做好必要的防护工作,共同为健康宝宝的到来保驾护航。
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