试管婴儿就是辅助生育技术,他的出现就是为了帮助无法实现生育的不孕不育夫妇,对于想做试管婴儿的家庭来说,试管婴儿的步骤细分下来还是挺多的,但实际只需要的1-2个月左右即可完成(国内可能会因为预约挂号排队等情况时间相对延长),但前期的备孕工作尤为重要,这对三代试管的时间和成功率非常有帮助,做好备孕工作才能更好的助孕整个过程。
试管婴儿一个周期需要多长时间,是根据每个人的具体情况、选择的治疗方案来确定的。每个人的时间长短不一,没有统一规定的标准。
通常情况下需要做试管婴儿的夫妻,需要经历从术前检查,到进入周期,再到试管移植手术,最后妊娠成功。一切顺利的话,做试管婴儿的全过程大约需要2-3个月。但具体的,还要结合自身的身体情况包括不孕原因、年龄等方面的因素来考虑。如有上班的女性,那就要请假了。
做第三代试管婴儿的流程一般是,检查—促排—取卵—取精—培养—养囊—筛查—移植—验孕,部分患者因为存在影响试管婴儿成功率的疾病,还需要先治疗疾病后再开始做试管。而三代试管婴儿周期每个人是不同的,一般在1-3个月不等,具体取决于采用什么促排卵方案、用什么方式筛查和多久可以移植。
三代试管婴儿比一代二代多了胚胎筛查的步骤,其他基本一致。第三代试管婴儿又叫胚胎植入前遗传学诊断,国际上最新英文简称PGT,旧称PGD/PGS。三代试管婴儿技术在医生促排、取卵取精、胚胎培养环节跟1代技术和2代技术是一样的,但在培养后需要进行筛查,所以整个时间周期是较长的。
1. 术前检查:需要进行两次检查,初次检查在女方例假的第2~3天,下次检查在女方例假过去后的3~7天,需要7-14天;2. 促排卵:主要看采用什么方案促排,长方案、超长方案时间需要1个月以上,而拮抗剂、短方案只需要10多天;3. 取精取卵:女性在夜针后36小时取卵,取卵的同时进行取精;4. 体外受精:将精子卵子结合培养5-6天成为囊胚,然后开始筛查,至于三代试管囊胚检测要多久需要看采用什么方法,一般在7-30天左右;5. 囊胚移植:如果女性身体允许,可以在筛查后直接移植鲜囊胚,如果身体不达标则需要等待下一个周期再移植;6. 返院验孕:在囊胚移植后的14天返院,抽血验孕即可。
对于很多从未接触过试管婴儿的家庭来说,三代试管婴儿的流程安排是很陌生的。那么做三代试管究竟需要多久时间呢?
试管婴儿过程中所需的时间主要包括以下几个过程:
1、控制性超排卵
由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。
控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
2、监测卵泡
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。
3、取卵/取精
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37 摄氏度的培养箱中培养。精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
4、体外受精
取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。
5、胚胎体外培养
受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。
6、胚胎移植
胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
7、胚胎移植后补充黄体酮
目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。
8、胚胎移植后第14天
验晨尿或抽血确定是否妊娠。一般来说7-11天左右就能了解是不是取得成功怀孕,移植术后第14天抽血化验检查明确是不是怀孕。
9、妊娠后14天
B超检查胎儿数及胚胎着床部位。
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